[单选题]鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是

正确答案 ：C

回纳疝块后压住深（内）环，增加腹压是否脱出

解析：腹股沟斜疝与直疝的鉴别点包括：发病年龄、突出途径、疝块形状、回纳疝块后压住深环的表现、精索与疝囊的关系、疝囊颈与腹壁下动脉的关系、嵌顿机会等。其中发病年龄、突出途径、疝块形状、嵌顿机会的区别只是统计学经验，并不绝对。回纳疝块后压住深环的表现、精索与疝囊的关系、疝囊颈与腹壁下动脉的关系的区别则适用于所有情况，但只有回纳疝块后压住深环的表现能在术前给出判断，所以它是鉴别腹股沟斜疝与直痛最有价值的临床特点。故选C。

[单选题]26岁已婚妇女，停经49天，腹痛伴阴道少量流血2天，确诊为输卵管妊娠破裂，失血性休克。最佳的处理是

正确答案 ：E

抗休克与剖腹探查术同时进行

解析：本题考点：异位妊娠手术治疗的适应证。生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者手术治疗，有休克体征需要在纠正休克的同时进行手术治疗。

[单选题]下列哪项不属于类风湿关节炎的关节外表现

正确答案 ：A

腘窝囊肿

解析：腘窝囊肿不属于类风湿关节炎的关节外表现。

[单选题]室间隔缺损时不会出现的是

正确答案 ：B

右房增大

解析：室间隔缺损为心室水平分流，不导致右心房血流负荷增加，故不出现右心房增大。

[单选题]男孩，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右下方扪及肿块，有压痛，右下腹扪诊有空虚感。首选的检查方法是

正确答案 ：B

空气或钡剂灌肠

解析：患儿出现腹痛、呕吐及果酱样血便，为小肠扭转的典型表现，首选空气或钡剂灌肠检查，即可明确诊断，也可作为治疗措施。故正确答案为B。

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