[单选题]关于酶性质、功能的叙述，正确的是

正确答案 ：D

能显著地降低反应活化能

解析：酶可通过降低反应活化能来提高化学反应的速度；生物体内的酶为有机催化剂；酶在行使催化作用时，并不一定都需要特异的辅酶；酶对底物的专一性通常分为绝对专一性、相对专一性和立体异构特异性；酶促反应的进行受到底物浓度、温度、pH值，还有酶浓度的影响。D正确。

[单选题]男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常。心电图：aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是

正确答案 ：D

再发急性心肌梗死

解析：患者有心肌梗死病史，现出现持续不缓解的胸痛，心电图出现Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高的典型表现，血清肌钙蛋白升高提示心肌坏死，可诊断为急性心肌梗死再次发作，故选D。

[单选题]医师的权利不包括

正确答案 ：A

参与医药企业的分成

解析：医师在执业活动中不得收受药品回扣和分成。

[单选题]婴幼儿患腹泻的内在因素应除外

正确答案 ：E

母乳中有促腹泻的因素，故母乳喂养较人工喂养发生腹泻病的几率高

解析：母乳中含有大量体液因子、巨噬细胞和粒细胞等有很强的抗肠道感染作用，而人工喂养的食物和食具极易污染，故人工喂养儿肠道感染发生率明显高于母乳喂养儿。

[单选题]胎膜早破的病因不包括

正确答案 ：A

钙缺乏

解析：胎膜早破的病因包括生殖道感染，如病原微生物上行性感染；羊膜腔压力增高；胎膜受力不均；营养因素，如缺乏维生素C、铜、锌：其他原因，如细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α升高等。

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