[单选题]参与Ⅰ型超敏反应的是

正确答案 ：A

IL-4、IL-13

解析：参与Ⅰ型超敏反应的是IL-4、IL-13。

[单选题]男，32岁。3周前发热、咳嗽、流涕，持续2周自愈。近2周心悸、气短。否认心脏病史。查体：体温36.2℃，血压110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是

正确答案 ：E

病毒性心肌炎

解析：成人急性心肌炎的诊断参考标准：①病史与体征：病毒感染后3周内出现心脏表现（感染后严重乏力、胸闷、头晕、心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿-斯综合征）。②感染3周后，心律失常或ECG改变：a.窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房传导阻滞或束支传导阻滞.B.多源、成对室性期前收缩，自主性房性或交界性心动过速，阵发或非阵发性室性心动过速，心房或心室扑动或颤动；C.两个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.05mV或ST段异常抬高或出现异常Q波。③心肌损伤的参考指标：TnT和TnI、CK-MB明显增高。④病原学依据：穿刺液检出病毒、病毒抗体，病毒特异性IgM升高。综上，本例患者可诊断为病毒性心肌炎，故选E。

[单选题]糖酵解的关键酶是

正确答案 ：D

磷酸果糖激酶-1

解析：糖酵解的关键酶有3个，即己糖激酶、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶，它们催化的反应都是不可逆反应。

[单选题]系统性红斑狼疮的狼疮带是指带状免疫荧光出现于

正确答案 ：D

真皮与表皮交界处

解析：约80%的系统性红斑狼疮(SLE)患者有不同程度的皮肤损害。镜下可见表皮萎缩、角化过度、毛囊角质栓形成、基底细胞液化等，表皮和真皮交界处水肿，基底膜、小动脉壁和真皮的胶原纤维可发生纤维素样坏死。免疫荧光可见真皮和表皮交界处有IgG、lgM及C3沉积，形成颗粒或团块状的荧光带，即“狼疮带，”，具有诊断意义。

[单选题]内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予

正确答案 ：A

生理剂量的靶腺激素

解析：本题考查考生对内分泌疾病的一般性治疗原则的概念是否掌握。回答这个问题是在理解内分泌疾病时，受累及的内分泌腺功能状态是处于亢进、正常还是减低（严重时功能衰竭）的基础上，对备选答案进行甄别，当内分泌功能亢进或减退时，治疗原则都是使用各种治疗手段使其恢复到正常内分泌功能状态。内分泌功能减退性疾病在临床表现为相关激素缺乏、不足，治疗上是对这些缺乏、不足的激素用外源的人工合成的或动物来源的激素补充、替代，补足到正常生理量水平，因此正确答案是A，给予生理剂量的靶腺激素替代治疗。其他备选答案是错误的，或仅有部分合理性。本题有的考生选择了药理剂量的靶腺激素替代治疗，这是因为平时接触内分泌疾病较少，对内分泌疾病的治疗原则不熟悉。同时，日常临床工作中接触较多的，尤其是糖类肾上腺皮质激素在临床各科使用甚广，而此时的使用发挥其药理作用，使用的是药理剂量。

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