[单选题]男,25岁。右手腕部被机器绞伤,皮肤脱套,异常活动,创口流血。正确的处理方法是
正确答案 :C
清创后有骨折和脱位者,必须复位固定
[多选题]胆总管探查的指征是
正确答案 :ABE
胆总管扩张、壁增厚
腹痛、寒战、发热、黄疸
既往有胰腺炎病史
解析:行胆囊切除时,有下列情况应同时行胆总管探查术:术前:B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石,胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻,但不能明确着,有梗阻性黄疸的临床表现和病史,反复发作胆绞痛、胆管炎,有胰腺炎病史。术中:术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张,术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块,或发现胆总管扩张,直径1cm以上,管壁明显增厚,或发现有胰腺炎表现,或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。
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