[单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

正确答案 ：B

血浆ACTH测定

解析：本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断，A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

[单选题]下列哪种途径不是乙型肝炎病毒的重要传播途径

正确答案 ：E

粪-口传播

解析：HBV的传播途径可分为血液、血制品传播、性传播及母婴传播等非肠道传播。

[单选题]肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

正确答案 ：A

青霉素结合蛋白的改变

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

[单选题]小细胞不均一性贫血患者进行血液分析时MCV和RDW的变化是

正确答案 ：D

MCV减低，RDW增高

解析：MCV和RDW是反映红细胞平均体积大小和体积不均一性的参数，当出现小细胞不均一性贫血时，红细胞体积变小，体积之间差异性增加，造成MCV减低和RDW增高。

[单选题]下列哪种方法的测定结果最接近于血中糖化血红蛋白的真值( )

正确答案 ：B

亲和色谱法

解析：本题考查糖化血红蛋白的测定方法。亲和色谱法最特异，故最准确。

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