正确答案: ABCDEF

高龄 广谱抗生素应用 胃肠道手术 恶性肿瘤放化疗 合并糖尿病 免疫异常

题目：患者女，88岁，因腹泻、腹痛、发热3周入院。3周前开始出现腹泻，大便为黄稀糊状便，伴有黏液，无脓血，10余次／日，伴下腹部隐痛、发热，体温最高38.5℃，无里急后重感，无恶心、呕吐，无明显乏力、纳差，按“感染性腹泻”予左氧氟沙星及补液、肠道微生态制剂等治疗5天，症状无明显好转收入院。发病前3天曾因肺部感染于外院静滴“头孢唑肟”治疗5天，剂量不详。既往：慢性阻塞性肺病20年。有糖尿病病史，血糖控制情况不详，否认高血压、冠心病史，否认食物、药物过敏史，否认慢性腹泻史。入院查体：BP150／70mmHg，精神弱，无贫血貌，全身浅表淋巴结未及肿大，皮肤黏膜无黄染，双肺呼吸音粗，散在干鸣音，心界不大，HR80次／分，律齐，各瓣膜区未及杂音，腹软，下腹部压痛(+)，以左下腹为著，无反跳痛，肝脾未及，墨菲征阴性，肠鸣音5～6次／分，双下肢轻度水肿。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]关于急性胆囊炎的叙述，正确的有 ( )

腹痛是本病的主要症状，早期位于中上腹、右上腹，以后转移至右季肋缘下胆囊区

多数患者伴有38℃左右的发热

患者常有呕吐，且呕吐后腹痛无缓解

解析：急性胆囊炎的症状：主要症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。患者常首先出现右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持续性，阵发性加剧，可伴随有恶心、呕吐。呕吐物为胃、十二指肠内容物。后期表现发热，多为低热，寒战、高热不常见，早期多无黄疸，当胆管并发炎症或炎症导致肝门淋巴结肿大时，可出现黄疸。Mirizzi综合征多指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和（或）其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻，导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列的症候群。急性胆囊炎多发人群为女性。故选：BDE。

[多选题]"土"性具有的特征包括（ ）

生化

承载

受纳

[多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

人参

白术

甘草

茯苓