正确答案: D

系统性红斑狼疮

题目：女性，40岁，5年来患关节炎，目光过敏，脱发，尿蛋白（+）。近l个月双下肢可凹性水肿，尿少，血压168/100mmHG。尿蛋白（++），尿红细胞10～15/HP，HB100g/L，SCr230μmol/L，ANAl：640（膜型），抗sm抗体阳性，血C30.5g/L。最可能的临床诊断是（ ）

解析：D；女性中年患者，5年关节炎，目光过敏，脱发，肾受损，ANAl：640，Sm抗体阳性C30.5g/L，最大可能是SLE。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]室性期前收缩

提前出现的QRS波群，宽大畸形

解析：参考答案：C

[多选题]神昏而嗜睡，伴畏寒肢冷，首先考虑为

阳气虚弱

解析：参考答案：D

[多选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的

尿淀粉酶

解析：参考答案：E

[多选题]男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数56‰该患者可能发生了

舒张功能不全性心力衰竭

解析：参考答案：D

[单选题]肾小球内有白金耳

狼疮肾

解析：狼疮性肾炎的肾病理改变的主要特征表现为：“铁丝圈”病损：由于内皮沉积物而使基底膜增厚，电镜和免疫荧光检查有大量的内皮下沉积物，是系统性红斑狼疮肾损害的重要特征。

[多选题]患者，男，72岁。进行性出现记忆和认知功能减退已经3年。目前不能独自生活，用过的物品随手即忘，忘记自己的家庭住址及亲友的姓名。不能回忆自己的工作经历，不知道自己的生日。外出时经常迷路，洗漱、穿衣等基本的生活料理也需家人督促或帮助。理解力低下，情绪容易波动，有时因找不到自己放置的物品，而怀疑被他人偷窃。行为紊乱，常捡拾破烂并视为宝贝该患者的症状属于A、急性脑病综合征

慢性脑病综合征

血管性痴呆

大量妄想

解析：参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E