[单选题]男性,65岁。行食管中段癌术后5天,患者出现高热,胸闷,气短,胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液,带有臭味。下列说法不正确的是
正确答案 :B
手术治疗
解析:患者行食管中段癌术后5天,出现出现高热,胸闷,气短,胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液,带有臭味,说明有吻合口瘘,这时候应胸腔闭式引流、营养支持治疗、食管内置管术以促进瘘口的愈合,而不是手术治疗,故选B。
[单选题]男,20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500U,血清总胆红素85μmol/L,抗-HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为
正确答案 :C
急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
解析:该患者既往HBsAg阳性,但肝功正常且无症状体征,故诊断为乙型肝炎病毒携带者。此次急性起病,肝酶升高伴黄疸,考虑为急性黄疸型肝炎,由于抗-HAVIgM(+),而IgM代表现症感染,故该患者此次急性肝炎系急性感染甲型肝炎病毒引起,诊为急性甲型黄疸型肝炎,本题选C。
[单选题]细菌性肝脓肿致病菌最常见的侵入途径是
正确答案 :E
胆道系统
解析:细菌性肝脓肿病原侵入途径。腹腔脏器炎症时细菌最长经过胆道系统侵入肝脏形成肝脓肿。
[单选题]体格检查时发现肺下界下移的情况见于
正确答案 :C
气胸
解析:气胸可使胸腔内压力升高,而使肺下界下移。其他选项皆可使肺下界上移。
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