• [单选题]某患者血氧检查为:血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量为11.4ml/dl,氧分压100mmHg(13.3kPa),动静脉氧差3.5ml/dl,患下列哪一种疾病的可能性最大
  • 正确答案 :C
  • 慢性贫血

  • 解析:正常成年人血氧容量为20ml/dl,动脉血氧含量约为19ml/dl,血氧饱和度93%~98%,血氧分压80~100mmHg(10.7~13.3kPa),动静脉血氧含量差约为5ml/dl。故可见该患者的动脉血氧分压正常,血氧容量、动脉血氧含量、动静脉氧差下降,符合等张性缺氧的特点。故选C。而慢性支气管炎、ARDS、COPD易出现低张性缺氧,动脉血氧分压下降,动脉血氧饱和度下降,血氧容量正常,动脉血氧含量下降,动-静脉氧差正常或下降。慢性充血性心力衰竭易出现循环性缺氧,动脉血氧分压正常,动脉血氧饱和度正常,血氧容量正常,动脉血氧含量正常,动-静脉氧差升高。

  • [单选题]女性,35岁。间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查
  • 正确答案 :D
  • Holter

  • 解析:脑源性晕厥多见于老年人合并颈部或脑部动脉血管硬化者,该患者不属于脑源性晕厥的好发人群。超声心动图可诊断瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、左房黏液瘤和泵衰竭等情况,这些情况也能引起黑朦或晕厥,但都是少见疾病或是少见于青年女性。动态心电图(Holter)简便易行,是诊断年轻患者晕厥病因的首先可考虑采用的检查手段。

  • [单选题]以下患者体征中,符合重型哮喘的表现为
  • 正确答案 :B
  • 端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺


  • [单选题]有关连续性肾替代治疗作用原理的描述,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 影响血流动力学

  • 解析:连续性肾替代治疗(CRRT)是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质,能较好地维持血流动力学稳定,故选E。

  • [单选题]有关消化道出血的病理生理描述,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 失血量<500ml时,必然出现血压下降,脉搏增快

  • 解析:消化道出血量不同引起的病理生理改变不一。出血早期由于血容量未稀释可不伴血红蛋白下降,失血量<500ml时,血压可基本正常,脉搏正常或稍增快;失血量500~1000ml,血压下降,脉搏>100/分钟;失血量>1500ml,收缩压常<80mmHg,脉搏>120/min。故答案为A。

  • [单选题]肠功能衰竭发病机制,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 肠源性内毒素血症和肠源性感染

  • 解析:肠功能衰竭发病机制包括肠道损伤因素增加和保护能力下降,肠道四大屏障损伤是发病机制基础,包括:肠黏膜机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障。而肠源性内毒素血症和肠源性感染为继发肠功能衰竭的病理生理改变,故答案为E。

  • [单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 抗利尿激素分泌减少

  • 解析:急性创伤时,交感.肾上腺髓质系统活性增加,肾血管收缩,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,尿渗透压增加,一方面有利于水钠排出减少,有利于维持血容量,但同时伴随肾缺血,致肾功能损害,故C错误。

  • [单选题]关于细胞凋亡,描述不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 无基因调控


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    考试布丁
    推荐科目: 肾内科学(中级)[代码:307] 传染病学(中级)[代码:312] 儿科学(中级)[代码:332] 眼科学(中级)[代码:334] 肿瘤放射治疗学(中级)[代码:343] 临床医学检验学(中级)[代码:352] 疾病控制(中级)[代码:361] 中医耳鼻喉科学(中级)[代码:337] 中医肛肠科学(中级)[代码:327] 中西医结合骨伤科学(中级)[代码:329]
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