[单选题]外源性凝血系统的作用起始于

正确答案 ：A

组织受伤释放组织因子Ⅲ

解析：内源性凝血的启动因子是凝血因子Ⅻ，参与凝血的因子均在血管内，凝血的速度慢；外源性凝血的启动从凝血因子Ⅲ的释放开始，凝血的速度快。

[单选题]2岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示

正确答案 ：E

体内有活动性结核

[单选题]患者女性，30岁。4周前出现高热、面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀、疼痛，同时伴有口腔溃疡、咽痛。超声检查提示：少量心包积液。血ANA1：320。该患者首选的治疗是

正确答案 ：C

糖皮质激素

解析：由于系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现复杂，治疗上强调早期、个体化方案及联合用药的原则。根据患者有无器官受累及病情活动选择不同的治疗方案。对重症患者应积极用药治疗，病情控制后给予维持治疗。SLE目前无法根治，但合理治疗后可以达到长期缓解，尤其是早期患者，药物治疗一般首选激素治疗。而对于活动程度较严重的SLE，应同时给予大剂量激素冲击治疗和免疫抑制剂治疗。

[单选题]有近期明显感染史的疾病是

正确答案 ：E

反应性关节炎

解析：反应性关节炎是指发生于尿道炎、宫颈炎和腹泻后短期内出现的炎症性、非对称性寡关节炎，常累及眼，伴有结膜炎、虹膜炎或皮肤、黏粘膜损害等关节外表现。临床特点是发病急，发病前1~4周发生过泌尿生殖系感染或胃肠炎。

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