[单选题]妊娠期的生理改变不包括

正确答案 ：E

肾血流量和肾小球滤过滤降低

解析：妊娠期由于胎儿发育、子宫增大、代谢增高以及内分泌改变，在血容量、血流动力学和心脏方面都可发生较大变化。孕妇总循环血量逐日增多，妊娠33周时达最高峰，平均增加50%左右。心搏量加大，心脏做功加重，心肌可呈轻度肥厚。妊娠早期潮气量即开始持续增加直至妊娠后期，可达800ml。分钟通气量增加50%左右，膈肌上升，补呼气量及残气量开始下降，至妊娠末期下降更为显著，可分别达100ml及200ml，故功能残气量下降300ml。受心排出量的增加，肾血流量和肾小球滤过率也迅速增加。

[单选题]皮质醇增多症最多见的原因是

正确答案 ：B

双侧肾上腺皮质增生

解析：双侧肾上腺皮质增生约占皮质醇增多症的2/3。

[单选题]以下是一名25岁体重70kg肺炎患者的资料：BP100/50(平均压65)mmHg，CVP5mmHg，尿量50ml/h，pH7.4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜的血流动力学处理措施为

正确答案 ：B

无需任何处理

解析：MAP及尿量均达标，CVP基本达标，神志清楚，四肢温暖，无酸中毒，无灌注不良表现，无需过多干预。

[单选题]男，66岁，高血压心脏病，心功能不全，ECG示Ⅱ度房室传导阻滞，两肺底闻及湿性啰音，此时不宜选择下列哪一种降压药物

正确答案 ：C

β受体阻滞剂

解析：β受体阻滞剂不能用于Ⅱ度及以上房室传导阻滞患者。

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