[单选题]支气管扩张常见痰液性状为

正确答案 ：D

黄绿色脓痰，久置分层

解析：支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。临床症状轻重与支气管病变轻重、感染程度有关，感染急性发作时，黄绿色脓痰量每日可达数百毫升。感染时痰液多分为三层，上层为泡沫，下悬脓性黏液，中层为混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物。砖红色胶冻状痰多见于克雷白杆菌肺炎，铁锈色痰多见于肺炎球菌肺炎，粉红色泡沫样痰多见于左心衰。

[单选题]对于复杂性急性肾盂肾炎病人，如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素不包括

正确答案 ：C

大环内酯类

解析：95％以上尿感由革兰阴性菌引起，喹诺酮类、头孢菌素类、氨基苷类、部分合成青霉素类抗生素敏感性较好，而大环内酯类抗生素主要钟对革兰阳性菌，通常不作为首选。

[多选题]下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

正确答案 ：ABDE

高氯性代谢性酸中毒

尿pH值5.3

老年患者，有慢性肾功能不全；血肌酐值为421μmol／L

血钾5.9mmol／L

解析：Ⅳ型肾小管酸中毒多见于老人，大多数患者具有肾脏病（以糖尿病肾病友慢性间质性肾炎最常见），并已发生轻、中度肾功能不全（CFR﹥20ml／min），临床以高血氯性代谢性酸中毒（AC正常）及高血钾为主要特征，其酸中毒及高血钾严重，与肾功能不全程度不成比例，尿pH值一般小于5.5。

[单选题]中毒型痢疾发病中，哪项毒素是主要的

正确答案 ：B

内毒素

[单选题]有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的

正确答案 ：D

Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎

解析：显微镜下多血管炎的肾组织活检少或无免疫复合物沉着，也是与系统性红斑狼疮鉴别的要点之一。ANCA与系统性血管炎显著相关，但系统性红斑狼疮等其他系统性疾病也可出现ANCA阳性，不能以ANCA作为惟一的诊断标准。系统性血管炎病因尚不完全清楚，易感者可能存在某些遗传基础，但不是一组遗传性疾病。Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性肉芽肿性血管炎。结节性多动脉炎肾脏损害在病理上表现为多发性梗死，而非肾小球炎症。

[单选题]最常用于控制强直性脊柱炎病情发展的药物是

正确答案 ：D

柳氮磺吡啶

解析：最常用于控制强直性脊柱炎病情发展的药物是柳氮磺吡啶。

[单选题]1990年ACR大动脉炎分类标准，错误的是

正确答案 ：D

发病年龄≥40

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