[单选题]关于脾破裂，不恰当的是

正确答案 ：E

合并慢性粒细胞性白血病的患者脾脏肿大、坚实，不易破裂

解析：脾破裂可合并左下胸的肋骨骨折，可向左肩放射痛，出血量大可出现休克表现，对于Ⅰ级和Ⅱ级损伤，可保留脾，故答案ABCD描述均正确，答案选择E。

[单选题]下列选项中关于腹膜叙述错误的是

正确答案 ：E

所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖

解析：腹膜内位器官是指器官全部突向腹膜腔，各面均被腹膜所覆盖的器官，答案E描述明显错误。

[多选题]下列哪些情况应考虑外科手术治疗

正确答案 ：ABCE

胃、十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血

胃溃疡恶变

胃、十二指肠溃疡急性穿孔

胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

解析：胃、十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血；胃溃疡恶变；胃、十二指肠溃疡急性穿孔；胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。以上均应手术治疗，本题答案选择ABCE。

[单选题]下列检查结果中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是

正确答案 ：B

腹腔穿刺抽出血性物

解析：当出现下列情况时应考虑绞窄性肠梗阻可能：①发病急骤、进展快；腹痛剧烈，持续性或阵发性转为持续性，呕吐出现早、重、频；②早期出现休克或抗休克治疗后改善不明显；③有明显腹膜刺激征和全身炎症反应；④腹部不对称隆起或触及孤立胀大肠袢；⑤血性呕吐物、血性胃肠减压液、血性黏液便、血性腹腔渗出物；⑥腹部X线片示孤立胀大肠袢不随时间而改变位置、有假肿瘤状影或肠间隙增宽。

[多选题]左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿

正确答案 ：ABC

结肠脾曲癌

降结肠癌

部分乙状结肠癌

解析：左半结肠癌切除术适用于结肠脾曲癌、降结肠癌、部分乙状结肠癌，本题答案选择ABC。

[单选题]外科治疗门静脉高压症的主要目的是

正确答案 ：C

防止食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血

[单选题]在我国急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)最常见的原因是

正确答案 ：B

胆管结石

解析：在我国急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是胆管结石，其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。在国外，胆道肿瘤、胆管狭窄及原发性硬化性胆管炎等较为常见。

[单选题]经皮肾镜手术时最佳的穿刺通道应进入

正确答案 ：B

肾盏

[单选题]女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是

正确答案 ：C

狭窄性腱鞘炎

解析：狭窄性腱鞘炎好发于长期快速用力使用手指和腕部的中老年妇女，手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎，又称弹响指或扳机指；拇指为拇长屈肌腱鞘炎。在腕部为拇长展肌和拇短伸肌腱鞘炎，又称桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。其临床特点为：①起病缓慢，早期仅为患指晨起僵硬、疼痛，缓慢活动后即消失。②随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动，各手指发病频度依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。③疼痛常在近端指间关节，可伴关节肿胀，体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。

[单选题]咳嗽咳痰不伴有杵状指的是

正确答案 ：A

肺炎

[单选题]产生少尿的因素中不属于肾前性的为

正确答案 ：E

肾小球纤维化

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