[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
正确答案 :B
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
解析:第五十六条 医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。
[单选题]有关坏死性巩膜炎的描述中,错误的是
正确答案 :C
一般不合并葡萄膜炎
解析:坏死性巩膜炎常合并葡萄膜炎。
[单选题]属微小RNA病毒
正确答案 :B
肠道病毒70型
解析:1.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24均为微小RNA病毒,具有肠道病毒的生物学及理化特性。
2.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24的传染性极强,人群中各年龄组普遍易感,夏秋季易流行,病毒通过手一眼或分泌物传播,导致流行性出血性结膜炎。
3.单纯疱疹病毒有Ⅰ、Ⅱ两型,Ⅰ型病毒易感染腰以上皮肤、黏膜如面、唇、眼部,在单纯疱疹病毒性眼病中占87%~98%;对角膜致病发病早,病变较表浅;嗜神经性较弱;对碘苷较敏感;常潜伏在三叉神经节、上颈神经节;易复发。EB病毒所致的眼病有急性滤泡性结膜炎、钱币状角膜炎、上巩膜炎、虹膜睫状体炎、泪腺炎、原发性眼干燥症、视神经炎、脉络膜视网膜炎等;肠道病毒70型可导致流行性出血性结膜炎,以潜伏期短、发病急、暴发流行为特点;腺病毒引起的常见眼病为流行性角膜结膜炎、咽结膜热、非特异性滤泡性结膜炎。巨细胞病毒感染眼部表现为巨细胞病毒性视网膜炎、视网膜脱离、色素膜炎、角膜内皮炎、先天性巨细胞病毒性视网膜炎、无眼球、白内障、视盘发育不全或缺损等。以上几种病毒中以单纯疱疹病毒导致的角膜感染最为常见。
[单选题]使用糖皮质激素治疗角膜炎,下列叙述不正确的是
正确答案 :D
真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,即使溃疡愈合后形成角膜白斑,伴有大量角膜新生血管时也不应使用
解析:角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征,糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、E、均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时,患者的病情已发生完全变化,治疗的目标与重点也发生变化。因此,本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。
[单选题]引起代谢性白内障,最常见的疾病是( )。
正确答案 :D
糖尿病
解析:糖尿病目前是一个高发病,患者血糖升高时进入晶状体内的葡萄糖增多,己糖激酶被饱和,醛糖还原酶活化,将葡萄糖转化为山梨醇在晶状体储积,细胞内渗透压升高,晶状体纤维吸水肿胀易引起混浊。
[单选题]甲状腺相关性眼病患者最有特征的体征是( )。
正确答案 :D
眼睑退缩
解析:甲状腺相关性眼病体征包括眼睑肿胀、眼睑退缩、结膜水肿、眼球突出以及眼球运动障碍等体征,这些体征中眼睑退缩是最有特征性的,但需注意的是眼睑退缩不是甲状腺相关性眼病的唯一体征。故正确答案应是D。
[单选题]若患者甲状腺功能完全正常,诊断甲状腺相关眼病必须具备的最有价值的体征是( )。
正确答案 :C
眼睑退缩
解析:诊断甲状腺相关眼病必须具备甲状腺功能异常和眼睑退缩两个必备条件的其中之一,若甲状腺功能完全正常,诊断甲状腺相关眼病则眼睑退缩是必须具备的最有价值的体征。但需要说明的是由于眼睑退缩也不是甲状腺相关眼病的唯一体征,在诊断甲状腺相关眼病时,还需要甲状腺相关眼病其他眼部体征作为相关的条件。眼睑肿胀、眼球突出、视力下降和眼外肌肥大虽是甲状腺相关眼病重要的体征,但不具有特征性,需要与其他疾病作出鉴别。故正确答案是C。
[单选题]孔源性视网膜脱离手术成功的关键是( )。
正确答案 :E
封闭视网膜裂孔
解析:该题是一道孔源性视网膜脱离手术治疗原则的理解题。视网膜裂孔及液化的玻璃体是孔源性视网膜脱离发病的两个必要因素,裂孔是更为重要的因素,因此封闭视网膜裂孔是这类手术成功的关键,而其他的选项都是促进裂孔封闭的一种手段。
[单选题]下列由动眼神经支配的是
正确答案 :A
提上睑肌
解析:Muller肌由交感神经支配,眼轮匝肌由面神经支配,上斜肌由滑车神经支配,提上睑肌由动眼神经支配。
[单选题]患者男,34岁。双眼先后出现眼红、畏光、流泪、异物感1天,分泌物少,为浆液性。双眼视力正常,眼睑高度水肿,整个球结膜下有点状、片状出血。1%荧光素染色,裂隙灯下见角膜弥漫细小点状着色。患者的同事2日前有相似症状,最可能的诊断为
正确答案 :C
流行性出血性结膜炎
解析:流行性出血性结膜炎的特点是结膜充血水肿,结膜下有点状、片状出血,耳前淋巴结肿大,早期合并角膜点状或片状上皮损害。本病符合。
[单选题]下列病变中不属于迷芽瘤的是
正确答案 :B
眼睑皮肤分裂痣
解析:眼睑皮肤分裂痣是一种错构瘤,而不是迷芽瘤。
[单选题]不属于导致穿透性角膜移植失败的高危因素是
正确答案 :D
角膜炎后单纯性角膜白斑
解析:影响角膜移植片透明性及发生排斥反应的危险因素有泪膜稳定性和泪液分泌量,角膜干细胞功能,植床新生血管化程度,眼前段炎症,角膜原发病,植片角膜内皮细胞数量和功能。
[单选题]下列哪种体征不是真菌性角膜炎与其他角膜炎有鉴别意义的体征
正确答案 :D
前房积脓
解析:真菌性角膜炎的表现为角膜浸润灶呈白色或灰色,致密,外观干燥而表面欠光泽,呈牙膏样或苔垢样外观,表面由菌丝和坏死组织形成边界清楚的灰白色隆起病灶(菌丝苔被),有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样浸润灶。溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟,或抗原抗体反应形成的免疫环,为机体对真菌的抗原、抗体反应,菌丝灶后的角膜内皮面水肿皱折,可见灰白斑块状沉着物(内皮斑)。前房积脓,呈灰白色,黏稠或呈糊状。前房积脓也可以见于细菌性、阿米巴性角膜炎。故答案选D。
[单选题]球后麻醉时封闭睫状神经节达到镇痛作用,是由于睫状神经节含有( )
正确答案 :A
来自鼻睫神经的长根或感觉根
解析:首先我们要掌握睫状神经节的结构,睫状神经节有3个神经根进入,交感神经根、副交感神经根还有一个是来自鼻睫神经的感觉根,那么B、C、D可以排除;本题麻醉为局部麻醉,通过麻醉药作用于感觉神经而起作用,从而排除选项E,最终答案为A。
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