[多选题]患者女,51岁,因“甲状腺肿大10年,发热1周”来诊。查体:T 37.5~38.0 ℃;咽充血,甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,结节感,质地中等,触痛(+),杂音(-);HR 心率85次/min。可能的诊断是
正确答案 :BCDE
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎
单纯性甲状腺肿
上呼吸道感染
解析:该患者查体心脏无杂音,无心动过速,无明显甲状腺毒症表现,不支持Graves病;另外甲状腺肿大病程长,可能为慢性淋巴细胞性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿;有咽痛、发热症状,考虑上呼吸道感染;有上感症状,查体甲状腺有肿大、触痛,考虑亚急性甲状腺炎可能;故BCDE均有可能。
[多选题]性早熟是指( )
正确答案 :ACDE
男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征
按发病机制和临床表现,性早熟又分为中枢性性早熟和外周性性早熟
中枢性性早熟既往又称真性性早熟,外周性性早熟既往又称假性性早熟
中枢性性早熟系由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素,激活垂体分泌促性腺激素使性腺发育并分泌性激素,从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现;外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平,故只有第二性征的早现,不具有完整的性发育程序性过程
解析:性早熟是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征。A正确,B定义错误;其余表述正确,答案选ACDE。
[多选题]能使血糖升高的激素有
正确答案 :ABCD
生长激素
皮质醇
胰升血糖素
肾上腺素
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