[多选题]直肠癌术前放疗的优点是( )
正确答案 :ABCD
杀灭亚临床病灶,减少术中肿瘤种植机会
小肠活动好,受照射容积小,急性和晚期毒性反应较轻
术前肿瘤区血供较丰富,细胞氧和较好,增加肿瘤放射敏感性
照射后肿瘤体积缩小,增加病灶根治性切除以及低位直肠癌的保舡机会
解析:术前放疗可使瘤体不同程度地缩小、肿瘤细胞变性、纤维组织增生、癌周浸润消失。肿瘤细胞在放疗后出现坏死、纤维化等改变,可降低手术时牵拉、挤压而导致的肿瘤细胞脱落的机会,并降低肿瘤细胞的增殖活性,减少肿瘤种植和存活。术前放疗的优点是肿瘤细胞较术后相对富氧,对放射较为敏感,小肠未受手术影响,治疗的毒性反应也较小。本题答案选择ABCD。
[多选题]肝棘球蚴病的临床特征是
正确答案 :ABDE
有牧区工作或牛羊接触史
男性,青壮年较多见
超声波探查包块为囊性
皮内过敏试验常为阳性
解析:肝棘球蚴病的临床特征是青壮年较多见,有牧区工作或牛羊接触史,超声波探查包块为囊性,肝区可见液性暗区,皮内过敏试验常为阳性,本题答案选择ABDE。
[多选题]以下属于良性肿瘤的表现是
正确答案 :ABCD
瘤细胞为同种分化成熟的细胞
一般呈现膨胀性生长
病程发展速度慢
境界清楚,有完整包膜
[多选题]上消化道大出血的非手术治疗包括
正确答案 :ABCE
防治休克
内镜下注射硬化剂
三腔二囊管压迫止血
应用血管升压素和生长抑素
解析:补充血容量当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。止血措施(1)药物治疗①近年来对消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑,H2受体拮抗剂西米替丁或雷尼替丁,或雷尼替丁在基层医院亦较常用。上述三种药物用药3~5日血止后皆改为口服。对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用。凝血酶需临床用时新鲜配制,且服药同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑以便使药物得以发挥作用。②食管、胃底静脉曲张破裂出血时,垂体后叶素是常用药物,但作用时间短,主张小剂量用药。患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。80年代以来有采用生长抑素,对上消化道出血的止血效果较好。短期使用几乎没有严重不良反应,但价格较贵。(2)三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳,可考虑使用。该方法即时止血效果明显,但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果,并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生
[多选题]通常所说的SNP包括
正确答案 :BD
单个碱基的颠换所致
单个碱基的转换所致
[单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
正确答案 :E
增液汤
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