• [多选题]关于同理心与同情心,下列哪几项表述不正确?()
  • 正确答案 :ADE
  • 同理心和同情心的含义相同

    应鼓励医务人员尽可能多地运用同情心

    同理心和同情心都会妨碍医生的客观判断

  • 解析:同理心与同情心含义不同,其区别主要在同理心和同情心包含的心理成分不同,二者对工作效率的影响不同,在临床上医务人员的同理心越高工作效过越好,所以应该鼓励同理心运用,但同情心过高会产生消极作用。所以答案ADE都存在错误。

  • [单选题]患者28岁,妊娠37周,2周来恶心呕吐,食欲下降,右季肋胀痛。门诊检查皮肤无黄染,肝区叩痛(+),腹围98cm,胎位ROA。头浮,胎心好,血清转氨酶中度增高,乙型肝炎表面抗原(+),应予以积极治疗的原因是
  • 正确答案 :E
  • 以上都对


  • [单选题]热射病的主要发病机制是
  • 正确答案 :D
  • 体温调节中枢功能障碍

  • 解析:中暑常发生在高温和湿度较大的环境中,是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。可分为热痉挛、热衰竭和热射病,这三种情况可顺序发展,也可交叉发展。热射病是一种致命性的急诊,表现为40°C以上的高热、意识障碍,直至多器官功能衰竭。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。前者主要是在高温环境下内源性产热过多;后者主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。

  • [多选题]肝硬化腹腔积液的原因有
  • 正确答案 :ABCD
  • 血浆蛋白减少

    肝窦内压升高

    小叶下静脉受压

    醛固酮、抗利尿激素增多

  • 解析:肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现,涉及多种因素,主要有:(1)门静脉压力升高:门静脉高压时肝窦压升高,大量液体进入Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成增加,当超过胸导管引流能力时,淋巴液从肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。(2)血浆胶体渗透压下降:肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,至血管内液体进入组织间隙,在腹腔可形成腹水。(3)有效血容量不足。(4)其他因素:心房钠尿肽相对不足及机体对其敏感性下降,抗利尿素分泌增加可能与水钠潴留有关。

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