[多选题]患者男性，32岁。咳嗽．高热20天，头痛10天，以急性血行播散型肺结核收入院。入院后为进一步明确头痛原因，对诊断更有意义的检查是

正确答案 ：AB

腰穿

头颅MRI

解析：急性血行播散型肺结核，即急性粟粒性肺结核，多见于婴幼儿和青少年，常起病急，持续高热，中毒症状严重，约一半以上的小儿和成人合并，结核性脑膜炎主要由结核分支杆菌经血道播散引起。该患者头疼高度怀疑结核性脑膜炎，为明确诊断，可行腰穿检查脑脊液压力升高，外观可呈毛玻璃状，放置数小时可见白色纤维薄膜形成，该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。白细胞数十个至数百个、多呈混合型，以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低。脑MRI采用Gd-DTPA增强，显示基底池等部位强化，并较易发现脑实质内的结核瘤和小梗死灶，对诊断意义较大。故AB正确。【避错】C选项错误，脑血流图又叫脑电阻图，它是利用电阻变化的原理，描记随心脏跳动而变化的脑血流波动图形，主要用于检查脑血管的血流供应状况、弹性、紧张度、外周阻力及其调节功能等。D选项错误在于血气分析是用来判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的，对结核性脑膜炎诊断意义不大，E选项中头颅CT对于结核性脑膜炎约半数显示异常，根据题干要求，更能帮助诊断MRI要优于CT，故排除E。所以选项CDE均错。避错方法：熟悉结核性脑膜炎常用检查方法的特点。

[多选题]化学药物预防结核病适用于以下哪几类人群

正确答案 ：ABC

结素反应强阳性者

非活动性结核，但需长期高剂量皮质激素治疗者

未接种BCG，结素反应阳性儿童

解析：化学药物预防结核病适用于HIV感染者,涂阳肺结核患者的密切接触者,肺部硬结纤维病灶,硅沉着病,糖尿病,长期使用激素或免疫抑制药者,吸毒者,营养不良者,35岁以下结素反应强阳性者等。故ABC正确。【避错】D、E选项错误之处在于涂阳肺结核患者的密切接触者需预防用药，而不仅仅是与结核患者接触者。避错方法：掌握结核病的化学性预防的适用对象。

[单选题]暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于（ ）

正确答案 ：D

暑性升散，耗气伤津

[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

正确答案 ：D

固涩

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