[单选题]患者，女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月，体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为

正确答案 ：B

脊索瘤

解析：患者是骶尾部痛并排尿不畅，查体见有包块，X线示骶骨巨大肿块呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，考虑是脊索瘤的表现。

[单选题]男性，车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，止血后最先应检查的是

正确答案 ：A

触诊足背和胫后动脉

解析：患者是外伤后出现的左股部伤口有大量鲜血涌出，需要考虑股动脉损伤，应触诊足背和胫后动脉，本题答案选择A。

[单选题]3岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。检查：肘关节略屈曲，桡骨头外有压痛。其可能的诊断是

正确答案 ：E

左桡骨头半脱位

解析：由于小儿其桡骨头未发育好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜，一旦小儿的前臂被提拉，桡骨头即向前端滑移；恢复原位时，环状韧带的上半部不及时退缩，卡压在肱桡关节内，称为桡骨头半脱位。常见于5岁以下小儿，有上肢被牵拉病史。小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部，拒绝别人触摸。检查所见体征很少，无肿胀和畸形，肘关节略屈曲，桡骨头处有压痛。X线检查阴性。

[单选题]下列关于脊柱侧凸的体检正确的是

正确答案 ：D

胸廓一侧后凸一侧前胸塌陷，双侧乳房不对称

解析：脊柱侧凸所造成的继发性胸廓畸形，胸廓一侧后凸一侧前胸塌陷，双侧乳房不对称，如畸形严重，可引起胸腔和腹腔容量减缩，导致内脏功能障碍。本题答案选择D。

[单选题]导致人工关节置换远期失败翻修的原因主要是

正确答案 ：C

无菌性松动

解析：置换术的并发症有假体松动、磨损或折断、深部感染、异物反应以及妨碍活动的软组织钙化等，远期失败翻修的原因主要是无菌性松动，本题答案选择C。

[单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）

正确答案 ：B

舌质老嫩

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