• [单选题]男,18岁,全身水肿.尿少10天。查:血压180/105mmHg,Hb 110g。尿蛋白++,RBC++/HP,近3天尿量<200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促,不能平卧。最有效的治疗措施应为 ( )
  • 正确答案 :C
  • 透析疗法


  • [多选题]关于急性肾炎的临床表现,下列说法正确的是
  • 正确答案 :BCDE
  • 多有中等程度的蛋白尿

    多有血压增高

    肉眼或镜下血尿见于所有病例

    多有不同程度的水肿


  • [多选题]下述哪项符合慢性肾盂肾炎的诊断
  • 正确答案 :ACD
  • 静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形

    持续性肾小管功能受损

    伴有肾结石

  • 解析:确诊标准:(一)体征静脉肾盂造影示肾盂、肾盏变形、缩窄,双肾形态学检查(B超、CT等)显示肾影不规则,甚至缩小;肾小管功能有持续性损害,如尿渗透压降低,尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白升高。(二)1.影像学检查(1)在静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形、缩窄。(2)肾外形凹凸不平,两肾大小不等。2.实验室检查(1)尿常规检查仅在部分病例中可发现菌尿和脓尿,有时可发现蛋白尿,这表明病变已累及肾小球,意味着病情较严重。(2)尿细菌培养菌落计数>10/ml可以肯定为感染,同时可明确致病菌的种类及药敏。(3)肾功能检查一般无肾功能障碍,当病情加重时先表现为肾小管功能受损,尿比重降低。晚期则出现血清肌酐和血尿素氮升高。3.膀胱镜检查可见有膀胱内有充血、水肿等膀胱炎征象,患侧输尿管开口有炎症变化,有时可显示输尿管瓣膜功能不全或膀胱输尿管反流。双侧插入输尿管导管收集尿液并培养可确定感染部位。

  • [多选题]诊断肾病综合征的基本要点是
  • 正确答案 :BC
  • 血浆白蛋白低于30g/L

    尿蛋白定量超过3.5g/d


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