[单选题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是

正确答案 ：E

动脉血血气分析有混合性酸碱失衡

[单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是

正确答案 ：C

外伤性肝、脾破裂

[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

正确答案 ：A

大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

[单选题]股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况

正确答案 ：B

通常不超过38℃

解析：成人股骨闭合性骨折出血量一般在500～1000ml，故体温升高是出血后血肿吸收引起，通常不超过38℃。

[单选题]某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施

正确答案 ：E

减张切开

[单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

正确答案 ：C

尽早施行切开复位内固定术

[单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据

正确答案 ：E

临床症状和体格检查

解析：患者症状和体征是临床医师作出高颅内压诊断的主要依据。在严重高颅内压患者，腰穿应慎行或避免。

[单选题]女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规RBC：3～5/HP，WBC:10～15/HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转，进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍，诊断考虑

正确答案 ：D

间质性膀胱炎

解析：出现膀胱疼痛并膀胱镜下见典型的红斑症，膀胱容量减少，排除其他感染因素，考虑间质性膀胱炎诊断。

[单选题]关于黏膜移植，下列不正确的是

正确答案 ：E

黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形

[单选题]适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复

正确答案 ：C

阴茎阴囊型尿道下裂

[单选题]骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理

正确答案 ：E

加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

[单选题]关于褥疮的防治原则，以下哪一项是正确的

正确答案 ：E

褥疮应以预防为主，防治结合

解析：本题考查褥疮的防治原则。大部分褥疮可以预防，所以必须防治结合，治疗是不得已的手段，小的浅表褥疮通过护理可以自愈，创面大或较深的褥疮单纯抗感染和换药不能治愈，必须手术。

[单选题]颅骨缺损修复应用的材料中可产生免疫排斥的是

正确答案 ：E

异体骨

[单选题]不能引起全身化脓性感染的细菌是

正确答案 ：C

破伤风杆菌

解析：破伤风杆菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感染。

[单选题]阑尾脓肿包块消散后，接着应采取的措施是

正确答案 ：C

择期阑尾切除术

解析：阑尾周围脓肿是阑尾炎症以后，在阑尾周围所形成的脓肿或炎性包块。对此病有的可先行非手术治疗（即保守治疗），待包块消散后，可择期行阑尾切除术。故答案应选C。

[单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，还能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是

正确答案 ：E

高度选择性迷走神经切断术

解析：胃大部切除术：能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜，消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌；切除了大部分胃体，使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少；切除了溃疡好发部位；切除了溃疡本身。手术分为两种：毕Ⅰ式，即胃大部切除术后，将胃残端与十二指肠吻合，优点是操作简单，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理，适用于胃溃疡。毕Ⅱ式，将残胃与近端空肠吻合，适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术：可消除神经性胃酸分泌，也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌，从而减少了体液性胃酸分泌，适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术：仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经，而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术，同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，但能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

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