[单选题]检测病毒病进行微生物学检查时，不是标本采集原则的是

正确答案 ：D

查抗体时，采早期血清即可

解析：病毒感染的检查结果成败的关键，病毒在室温中很容易灭活，因此标本采集后应立即送往实验室，如果短时间内不能送到检测地点，应将标本放在装有冰块的保温瓶中。做血清学检测的标本，应在患者急性期和恢复期各取一份血清，对比双份血清中抗体效价。通常恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上才有诊断意义。故选D。

[单选题]男，28岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后4天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出30ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该患者切口愈合类型应记为

正确答案 ：E

Ⅲ/丙

解析：术后4天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出30ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该患者切口愈合类型应记为Ⅲ/丙。

[单选题]维护医患之间相互信任的关系，应除外

正确答案 ：C

对患者所提要求言听计从

解析：维护医患之间相互信任的关系主动赢得患者信任、珍惜患者的信任、努力消除误解、对患者出现的疑虑尽量澄清

[单选题]单纯闭合性颅盖线形骨折的治疗原则是

正确答案 ：D

不需特殊处理

解析：单纯闭合性颅盖骨骨折的处理原则就是不需处理。单纯就是不合并硬膜外血肿、无脑挫伤的颅盖骨骨折。如果合并硬膜外血肿则需要同时处理血肿和骨折。

[单选题]患儿男，3岁。因1个月来咳嗽偶有低热，做结核菌素试验PPD5U，48～72小时检查皮肤红肿硬结直径20mm，判断其结果是

正确答案 ：D

强阳性(+++)

解析：此题为记忆判断题，考查考生对结核菌素试验结果的判断能力。硬结平均直径<5mm为（-）；5～9mm为(+)；10～19mm为(++)；≥20mm为(+++)；局部除硬结外，还有水疱、破渍、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。

[单选题]男，75岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋40余年，加重伴发热3天。查体：R24次/分，BP145/85mmHg，昏睡，颈静脉怒张，双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿性啰音，心率128次/分，双下肢轻度凹陷性水肿。该患者目前应首先进行的检查是

正确答案 ：C

动脉血气分析

解析：患者反复咳嗽、咳痰、喘憋30余年，诊断为COPD，此次出现病情加重伴发热，查体昏睡状态，考虑COPD合并肺性脑病，首先需要进行血气分析，根据氧分压及二氧化碳分压、pH、乳酸等数值诊断病情及指导下一步治疗。 　　【避错】眼底镜主要是看眼底病变，与COPD合并肺性脑病无关；肝肾功、电解质主要看肝性昏迷及血钾等水平；心脏超声主要是判断心脏病变：头颅CT是看颅脑器质性病变。均与题意不符。

[单选题]描述传染病流行病学特征，不正确的是

正确答案 ：C

隐性感染

解析：疾病的流行强度是指某疾病在某地区、某人群中，一定时期内发病数量的变化及各病例间联系的程度。①散发：某病发病率维持历年的一般水平，各病例间无明显的时、空联系和相互传播关系，表现为散在发生，数量不多，这样的流行强度称为散发。②流行：指某病在某地区的发病率显著超过历年（散发）的发病率水平 。疾病流行时，各病例间有明显的时、空联系，发病率高于当地散发发病水平的3～10倍 。③大流行：当疾病迅速蔓延，涉及地域广，短时间内可跨越省界、国界或洲界，发病率超过该地一定历史条件下的流行水平，称为大流行 。④暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同患者的现象 。隐性感染不属于传染病流行病学特征。

[单选题]急性风湿热治疗时，早期使用糖皮质激素的指征是

正确答案 ：C

心脏炎

解析：急性风湿热累计心脏形成心肌炎时，宜早期使用糖皮质激素，泼尼松每日2mg／kg，最大量小于等于60mg／d。

[单选题]胎心率晚期减速的原因

正确答案 ：A

胎儿缺氧

解析：胎心率检测包括加速，减速；减速分为早期减速，变异减速，晚期减速。晚期减速常由于胎儿缺氧；早期减速由于胎头受压。变异减速是由于子宫收缩时脐带受压，迷走神经兴奋。

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