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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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临床医学检验学(中级)[代码:352]
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[单选题]急性淋巴细胞白血病的特点
正确答案 :
E
无Auer小体
解析:Auer小体是急性非淋巴细胞白血病与急性淋巴细胞白血病形态学上的诊断标志。急性非淋巴细胞白血病可见Auer小体。
[单选题]多发性骨髓瘤的叙述中错误的是
正确答案 :
E
总蛋白水平常降低
解析:意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS):血清中M蛋白低于30g/L,骨髓中浆细胞低于10%,无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。
[单选题]下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断
正确答案 :
C
血小板计数减少,血块退缩不良,出血时间延长
解析:诊断要点①急性型:起病急骤,出血症状严重,多见于儿童。慢性型起病缓慢,亦有明显出血倾向;②血液检查:血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良,毛细血管脆性试验阳性,凝血时间正常;③骨髓象:巨核细胞增多或正常,伴成熟障碍;④血小板表面IgG、IgM或补体增高。
[单选题]患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
正确答案 :
D
Addison病
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
[单选题]关于抗原抗体第一阶段反应的叙述,错误的是
正确答案 :
D
出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环
解析:抗原抗体反应可分为两个阶段:第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合的阶段,此阶段反应快,仅需几秒至几分钟,但不出现可见反应;第二阶段为可见反应阶段,这一阶段抗原抗体复合物在适当温度、pH、电解质和补体影响下,出现沉淀、凝集、细胞溶解、补体结合介导的肉眼可见的反应,此阶段反应慢,往往需要数分钟至数小时。在血清学反应中,以上两阶段往往不能严格分开,往往受反应条件(如温度、pH、电解质、抗原抗体比例等)的影响。
[单选题]下列有关化学发光错误的说法是
正确答案 :
B
化学发光与荧光形成激发态分子的激发能相同
解析:化学发光是吸收了化学能使分子激发而发射的光,而荧光是吸收了光能使分子激发而发射的光。
[单选题]在速率散射比浊法中,抗原过量的检测方法是
正确答案 :
E
在抗原抗体反应完成后再加入相同抗原
解析:抗原过量检测是在抗原抗体反应完成出现第一个峰值后再加入相同的抗原。
[单选题]细菌经革兰染色,结果是
正确答案 :
C
革兰阳性菌为紫色,革兰阴性菌为红色
解析:革兰染色是细菌学中最经典、最常用的染色方法,染成紫色的是革兰阳性菌,红色的是革兰阴性菌。
[单选题]国际公认的细菌保藏权威机构是
正确答案 :
A
美国典型培养物保藏中心(ATCC)和德国微生物及细胞保藏中心(DSM)
解析:国际公认的细菌保藏权威机构是美国典型培养物保藏中心(ATCC)和德国微生物及细胞保藏中心(DSM)。
[单选题]对肠球菌筛选氨基糖苷类高水平耐药性可预测
正确答案 :
B
氨苄西林和一种氨基糖苷累类的协同效应
解析:对氨基糖苷类呈耐药性的肠球菌(HLAR)的测定用高浓度庆大霉素或链霉素进行高水平耐药筛选,可预测氨苄西林、青霉素或万古霉素和一种氨基糖苷类的协同效应。
[单选题]关于试剂质量控制错误的是
正确答案 :
E
10%去氧胆酸钠每周可用A链球菌做阳性对照
解析:10%去氧胆酸钠每周可用肺炎链球菌做阳性对照。
[单选题]骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是
正确答案 :
B
急性淋巴细胞白血病
解析:过氧化物酶(POX)染色是临床上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。白血病性原始粒细胞可呈阳性反应;急性淋巴细胞白血病时,原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应;急性单核细胞白血病时,少数可呈弱阳性反应。
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