[多选题]急性阑尾炎的手术选择是

正确答案 ：ABCD

单纯性阑尾炎行阑尾切除术，切口一期缝合

化脓性或坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术

阑尾周围脓肿，无局限，行切开引流术

阑尾周围脓肿，已局限，病情平稳，给予抗生素加支持疗法

解析：（1）非手术治疗：适用于单纯性阑尾炎、急性阑尾炎的早期、其他严重疾病不能耐受的手术者。 （2）手术治疗：适用于大多数阑尾炎的治疗。 （3）阑尾切除术并发症：腹腔内出血（最严重）、切口感染（最常见）、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘。

[多选题]Charcot三联征包括

正确答案 ：ABD

腹痛

黄疸

寒战高热

解析：①Charcot三联征——腹痛+寒战高热+黄疸，提示急性胆管炎。 ②Reynolds五联征——Charcot三联征+休克+神经精神症状，提示急性梗阻性化脓性胆管炎。 ③Murphy征见于急性胆囊炎。④Trendelenburg试验是指大隐静脉瓣膜功能试验。 ⑤Whipple三联征指禁食后低血糖、发作时血糖<2.8mmol/L、给予葡萄糖后症状缓解，见于胰岛素瘤。

[单选题]在我国，急性胰腺炎的原因主要是

正确答案 ：A

胆结石

解析：在我国急性胰腺炎的病因主要以胆道疾病、胆石症最为常见。本题答案选择A。

[单选题]呼吸缓慢变浅伴有呼吸节律异常见于

正确答案 ：A

呼吸中枢障碍

解析：潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种周期性的呼吸异常。特点表现为开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后，又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30秒后，再重复出现以上的呼吸，如此周而复始；其呼吸形态呈潮水涨落样，故称潮式呼吸。常见于中枢神经系统的疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等病人。

[单选题]休克的根本病因是

正确答案 ：D

有效循环血量下降

解析：休克（shock）是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持续、显著减少，致全身微循环功能不良，生命重要器官严重障碍的综合症候群。此时机体功能失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调。其主要特点是：重要脏器组织中的微循环灌流不足，代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。简言之，休克就是机体对有效循环血量减少的反应，是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。多种神经-体液因子参与休克的发生和发展。所谓有效循环血量，是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。有效循环血量依赖于：充足的血容量、有效的心搏出量和完善的周围血管张力三个因素。当其中任何一个因素的改变超出了人体的代偿限度时，即可导致有效循环血量的急剧下降，造成全身组织、器官氧合血液灌流不足和细胞缺氧而发生休克。在休克的发生和发展中，上述三个因素常都累及，且相互影响。

[单选题]以下哪项不是引起消瘦的原因

正确答案 ：D

甲状腺功能减退症

[单选题]正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是

正确答案 ：C

45°

[单选题]病历书写的文字要求哪点是错误的

正确答案 ：E

双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写

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