[单选题]女性，40岁。近4天出现寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

正确答案 ：E

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎病理改变包括充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解消散期。典型肺炎球菌肺炎病理改变包括肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出，肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白，肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气，肺泡壁完整。

[单选题]一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol／L，下列不妥的是

正确答案 ：E

口服降血糖药物治疗

解析：该患者空腹血糖6.5mmol／L，处于空腹血糖受损(IFG)状态，可进行进一步相关检查，以明确病情。首先分析影响血糖结果的因素，是否有可能结果不准确，C正确；监测血糖，判断患者的血糖水平，可复查空腹血糖及餐后2小时血糖，必要时进行口服葡萄糖耐量试验，A、B正确；测定24小时尿糖可作为判定血糖控制的指标，糖化血红蛋白可以反映取血前8～12周的血糖综合水平，对了解病情都有一定意义，D正确；患者尚未确诊糖尿病，不应即刻开始口服降糖药治疗，E错误。故选E。

[单选题]小儿热性惊厥大多发生在上呼吸道感染或急性传染病初期，在体温骤然升高之时(大多在39℃左右)，常在发热开始后12小时内发生，不超过( )。

正确答案 ：E

24小时

解析：小儿热性惊厥大多发生在上呼吸道感染或急性传染病初期，在体温骤然升高之时(大多在39℃左右)，常在发热开始后12小时内发生，不超过24小时。

[单选题]下列不可导致失眠的是

正确答案 ：E

肺阴不足

解析：失眠，虚者多因阴血亏虚，心神失养，或心胆气虚，心神不安所致；实者多因心肝火旺，或痰火扰神，或食滞内停所致。

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