• [单选题]属于烷化剂抗癌药物的是
  • 正确答案 :B
  • 环磷酰胺

  • 解析:属于烷化剂类的抗恶性肿瘤药有氮芥、环磷酰胺等。

  • [单选题]自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是
  • 正确答案 :E
  • 草绿色链球菌

  • 解析:自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是草绿色链球菌,实际上考察亚急性心内膜炎的致病菌。

  • [单选题]输血的适应证中,不包括
  • 正确答案 :A
  • 脱水及代谢性酸中毒

  • 解析:输血的适应证有:大量失血、贫血或低蛋白血症、重症感染、凝血异常。脱水及代谢性酸中毒,应当针对病因用输液和补充碱性物质纠正,而不能靠输血治疗。

  • [单选题]女,52岁。进行性体重增加伴头晕,腰痛2年。查体:BP180/112mmHg多毛,面圆,有痤疮。实验室检查:尿糖(++),血浆皮质醇:早8时810nmol/L(正常165~441nmol/L),下午4时752nmol/L(正常55~248nmol/L),午夜12时770nmol/L(正常55~138nmol/L),初步诊断库欣综合征,为进一步明确诊断,应进行的检查是
  • 正确答案 :E
  • 地塞米松抑制试验

  • 解析:本病初步诊断为库欣综合征,但确定是否为库欣综合征需依据:①库欣综合征的典型临床表现——向心性肥胖、多血质、高血压、痤疮、男性化等;②实验室检查水平增高,昼夜节律消失,正常成人血浆皮质醇昼夜节律为:早8时(276±66)nmol/L(正常165~441nmol/L),下午4时(129.6±52.4)nmol/L(正常55~248nmol/L),午夜12时(96.5±33.1)nmol/L(正常55~138nmol/L);③24小时尿游离皮质醇排出量增高,多在304nmol/24h(正常为130~304nmol/24h);④小剂量地塞米松抑制试验或者过夜地塞米松抑制试验时增高的尿或血皮质醇水平不被抑制,本试验是库欣综合征必须的确诊试验。

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