[单选题]男，55岁。慢性胃炎病史30年，近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃镜检查：角切迹处可见直径0.5cm的粗糙不平黏膜。超声胃镜示病变位于黏膜内。病理诊断重度异型增生，最适宜的治疗是

正确答案 ：B

病灶局部切除术

解析：慢性胃炎的治疗要点包括根除幽门螺杆菌感染、对症治疗以及治疗自身免疫性疾病。胃黏膜异型增生的治疗除上述积极治疗外，关键在于定期随访，对确诊的重度异型增生可选择预防性内镜下胃黏膜切除术。故本题选B。大部分慢性浅表性胃炎可逆转，少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。因此，对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始，对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。本病例超声胃镜示病变位于黏膜内。病理诊断重度异型增生，在药物保守方案治疗无效的情况下，可采用病灶局部切除术治疗，以减少对机体的创伤，又能达到切除增生的目的。故A、C、D、E答案可排除。

[单选题]关于接触传播的概念，下列选项正确的是

正确答案 ：C

既可传播呼吸道传染病，又可传播消化道传染病

解析：所谓接触传播即病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。接触传播既可以传播呼吸道疾病，又可以传播消化道疾病。故A、B错。选C。血吸虫传播史通过含有血吸虫虫卵的污水传播，故D错。伤寒传播主要是粪口传播，故E错。

[单选题]支气管柱状扩张的典型X线表现为

正确答案 ：E

轨道征

解析：支气管囊状扩张为蜂窝征，柱状扩张为轨道征，残根征见于肺动脉高压，鼠尾征指支气管肺癌沿支气管的纵轴浸润蔓延，使支气管呈尾巴状狭窄且不规则的缺损。

[单选题]医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得

正确答案 ：D

医疗机构负责人或者被授权负责人批准后实施

解析：医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人批准后实施。

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