[单选题]关于抗菌药物的使用，叙述错误的是

正确答案 ：D

当应用抗菌药物24小时未见效立即改用其他药物

[单选题]患者男性，73岁，因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天"入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是

正确答案 ：D

因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量

解析：肝肾功能不全对丙泊酚的药代动力学参数影响不明显。

[单选题]患者男性，38岁，既往体健。2天前因"高处坠落伤"住院，为预防应激性溃疡，对患者进行抑酸治疗，监测胃液pH值应达到

正确答案 ：D

＞4.0

解析：在严重创伤、感染等应激状态下可引起胃酸分泌增加，易出现以胃黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的急性胃黏膜病变，因此对危重病患者进行胃液pH监测具有重要意义。目前认为维持胃液pH值在4.0以上对预防应激性溃疡有较好的作用。

[单选题]肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症，其原因包括

正确答案 ：E

以上都是

解析：肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症，其根本机制为内毒素产生增加和灭活下降，原因包括：肠道内毒素产生和吸收增加、门体分流、腹腔淋巴系统．胸导管致内毒素直接进入体循环；肝枯否细胞吞噬功能抑制，使内毒素灭活减少，故答案为E。

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