[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病

正确答案 ：D

慢性阻塞性肺疾病

解析：慢性阻塞性肺疾病常引起肺泡通气不足，二氧化碳潴留，是引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见原因，其余选项主要发生氧合障碍而引起Ⅰ型呼吸衰竭。

[单选题]以下疾病中，不需要与COPD急性加重鉴别的是

正确答案 ：B

干性胸膜炎

解析：哮喘急性发作、充血性心力衰竭、急性肺栓塞都存在程度不一的呼吸困难，必须与COPD急性加重时的气促加重相鉴别；而肺炎需要与COPD急性加重时的痰量增加、痰变脓性，以及有发热相鉴别；干性胸膜炎主要表现为与呼吸相关的胸痛，与COPD急性加重的临床表现无重叠，故答案为B。

[单选题]肠功能衰竭发病机制，错误的是

正确答案 ：E

肠源性内毒素血症和肠源性感染

解析：肠功能衰竭发病机制包括肠道损伤因素增加和保护能力下降，肠道四大屏障损伤是发病机制基础，包括：肠黏膜机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障。而肠源性内毒素血症和肠源性感染为继发肠功能衰竭的病理生理改变，故答案为E。

[单选题]重症患者急性期的代谢特点是

正确答案 ：A

分解代谢为主

解析：危重病急性期的代谢特点以分解代谢为主，伴有少量急性期蛋白的合成代谢，表现为负平衡。

[单选题]具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是

正确答案 ：A

荚膜

解析：细菌的基本结构和特殊结构

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