[单选题]患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑。而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为

正确答案 ：B

氟牙症

解析：氟牙症在临床上表现为釉质上着色的斑块或缺损。釉质发育不全表现为对称性发生病损，不同轻重程度的釉质缺陷性改变，有婴幼儿期有关病史，所以A错误。 四环素牙牙齿呈黄色，全部牙齿以牙本质为主的帽状染色，所以C错误。浅龋除了颜色改变外探诊质软，所以D错误。遗传性乳光牙本质牙齿伴有半透明或乳光色，容易磨耗，所以E错。此题选B。考点：氟牙症的诊断

[单选题]女，45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏，考虑为面瘫，需鉴别属贝尔面瘫，还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于

正确答案 ：E

患侧额纹消失，不能皱眉

解析：本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫，但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫，面神经5个分支功能障碍；而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫，患侧额纹不消失、能皱眉，其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以上表情肌。面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫，其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹，系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。

[单选题]男性，43岁。两年前行固定义齿修复。主诉牙齿酸痛。查：6缺失，75固定桥基牙，7全冠，5为3／4冠，已松动，继发龋，其原因是

正确答案 ：D

两端固位力不均衡

解析：双端固位体一端为全冠，另一端为部分冠，部分冠一侧固位力较差，在反复的颌力循环作用下容易发生先松动，部分冠一侧松动之后，发生边缘渗漏，易发生继发龋。故应选D。考点：设计固位体的注意事项

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