[单选题]心肺复苏时的首选药物是

正确答案 ：A

肾上腺素

解析：肾上腺素可作为正性肌力或升压药用于非心脏骤停病人。在心跳骤停时是首选的抢救药物。是肾上腺能α受体和β受体的兴奋剂，对两种受体几乎具有相同程度的作用，可以加速心率，中等程度的加强心肌收缩，并增强周围血管阻力，有助于增加心肌和脑组织的血流量，并可以变细室性颤动为粗室性颤动，以利于电除颤，故本题答案为A。

[单选题]男孩，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深部压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全的方法是

正确答案 ：A

BUS

解析：考虑为胆道蛔虫病，首选BUS。BUS可清楚地显示胆囊胆总管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等。BUS检查能检出有否占位性病变，尤其对积液与囊肿的物理定性和数量、体积等相当准确。对各种管腔内结石的检出率高出传统的检查法。故本题选A。

[单选题]患儿男，10岁。母亲有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息数次以上，昨又突发喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。对该患儿有效的紧急处理是

正确答案 ：D

氢化可的松注射

解析：患儿有过敏史，家族哮喘史，反复发作喘息，两肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的诊断，有明确花粉过敏史，所以诱发哮喘发作的原因最大可能就是过敏。治疗的根本就是抗过敏治疗，氢化可的松是糖皮质激素，有抗炎抗过敏作用；苯巴比妥是镇静药物，当患儿出现烦躁不安表现时可用；毛花苷丙为强心药物，当患儿出现心力衰竭的时候可用；甘露醇为降颅压药物，用于颅乐高的小儿；所以本题选D。

[单选题]男性40岁，梅毒病史5年。当时采用阿奇霉素驱梅治疗一周。本次就诊梅毒血清学试验RPR阳性(1：128)，伴有视力异常。临床考虑是否患有神经梅毒，应做下列哪项检查

正确答案 ：A

脑脊液检查

解析：梅毒螺旋体侵入了中枢神经系统就是神经梅毒。表现因侵犯的部位而不同。如侵犯视神经则可引起视力下降或失明、语音神经则引起语言障碍、有的还会出现痴呆。晚期梅毒患者，当出现神经症状，经过驱梅治疗无效，应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。提干中患者梅毒病史5年当时阿奇霉素驱梅治疗一周；本次就诊梅毒血清学试验RPR阳性(1：128)，说明驱梅无效，再加上有视力异常，应考虑神经性梅毒，要用脑脊液检查确诊。故选A。

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