[单选题]下列哪项不是永久性起搏器置入适应证

正确答案 ：D

急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞，心室率低于40次∕分，或长达3秒的R－R间歇

解析：急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞，心室率低于40次∕分，或长达3秒的R－R间歇，此时存在急性的病因，可安置临时起搏器，对改善严重心排出量不足有帮助，待心肌缺血改善后，可能传导系统可以改善，可再拔除起搏器，不一定需安装永久性起搏器。余选项为永久性起搏器置入指征。

[单选题]患者男性，72岁，因偏瘫昏迷2天就诊，诊断为脑出血，患者随后出现呕血、黑便，最可能的病因是

正确答案 ：E

急性应激性溃疡伴出血

解析：患者出现呕血、黑便，消化道出血明确，结合之前脑出血病史，考虑为急性应激性溃疡伴出血，故选E。

[单选题]患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次∕分，双肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

甲状腺危象

解析：患者有食欲下降、恶心、呕吐、腹痛，是甲状腺危象的早期表现，继而高热、心动过速、神志改变，符合甲状腺危象的表现，故正确答案是C，其他诊断很难完全符合所提供信息。

[单选题]左心衰竭最早出现的症状为

正确答案 ：B

劳力性呼吸困难

解析：左心衰竭主要病理生理变化是肺淤血，并因此最早出现劳力性呼吸困难。

[单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）

正确答案 ：A

唾

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