[单选题]近代社会以来,使医医关系发生重大变化的主要因素是( )
正确答案 :A
医院的出现
[单选题]女性,38岁。2周前因高热寒战,咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎,今日复查胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期。该患者右下肺叩诊可闻及
正确答案 :B
浊鼓音
解析:浊鼓音:为兼有浊音与鼓音特点的混合性叩诊音,见于肺泡壁松弛、肺内含气量减少的病变,如肺不张、肺炎充血期或消散期、肺水肿等。
[单选题]对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列不适用的是
正确答案 :D
补充碳酸氢钠纠正酸中毒
[单选题]CAP最常见的病原体不包括下列哪项
正确答案 :B
肺炎克雷伯杆菌
解析:CAP常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒等,故答案为B。
[单选题]风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到
正确答案 :A
舒张期雷鸣样杂音
[单选题]男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72 U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是
正确答案 :E
Crohn病并发硬化性胆管炎
解析:该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉,提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高,肝胆脾超声未见胆囊结石等异常,故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎,硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。
[单选题]一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律
正确答案 :D
火车头奔马律
解析:当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时,听诊呈"ke-len-da-la"4个音响,如同火车头行驶中机轮发出的声响,称为四音律,又称"火车头"奔马律。当心率加快(>120次/分)时,舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起,称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时,又恢复成四音律。常见于左或右心衰竭伴心动过速时,也可见于风湿热伴有P-R间期延长和心动过速的病人。
[单选题]抗生素治疗无效
正确答案 :E
病毒性肺炎
[单选题]可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻的姿势是
正确答案 :A
左侧卧位
解析:左侧卧位可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻,选A。
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