[单选题]阿片类止痛药下列正确的是(　　)。

正确答案 ：B

便秘不良反应不会因长期用而产生耐受

解析：便秘不良反应不会随用阿片类药物的时间延长而产生耐受；阿片类药引起恶心、呕吐一般发生于用药初期，症状大多在4～7d内缓解。

[单选题]化疗静脉注射用药出现疼痛(　　)。

正确答案 ：B

可能由于引起血管痉挛所致

[单选题]止痛药物治疗的基本原则除外(　　)。

正确答案 ：E

不要随便调整剂量

[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

正确答案 ：A

医患平等关系

[单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制，参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。

正确答案 ：E

以上均是

解析：T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答，其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化，其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用，或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞，发挥调节作用或诱导炎症反应；Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL／TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用，亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞，在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化，活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子，如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶，分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用，其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性，NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞，其极强的抗原提呈作用，辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。

[单选题]在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是( )。

正确答案 ：B

鼻咽癌

解析：我国是鼻咽癌的高发地区，男性多于女性。在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌，其次是喉癌、口腔癌。

[单选题]肺癌最常见的症状是

正确答案 ：B

咳嗽

[单选题]患者，女性，26岁。因“顽固性呃逆2周”入院，查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯的神经是(　　)。

正确答案 ：E

膈神经

解析：纵隔肿瘤患者可出现神经刺激症状，例如：胸和颈交感神经节受压可引起Horner综合征，表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧头面无汗、皮温升高等。肋间神经受压引起肋间神经痛及支配区感觉减退，臂丛受压可引起肩部及上肢疼痛。喉返神经受侵犯表现为声嘶。个别病例膈神经受侵犯可出现顽固性呃逆。

[单选题]下列属于结肠癌最重要诊断方法的是(　　)。

正确答案 ：C

纤维结肠镜检查+组织活检

解析：关于结肠癌的诊断方法中纤维结肠镜检查+组织活检是最直接也是最重要的一种，通过内窥镜检查可以明确地看到肿块的大体情况并可以进行活体组织检查，取得病理诊断。直肠指诊对直肠癌的诊断有一定帮助，其他选颈对诊断结肠癌有较大价值。故正确答案为C。

[单选题]关于肾癌的流行病学统计，下列正确的是(　　)。

正确答案 ：C

高发年龄以50～60岁居多

解析：肾癌的发病率随着医学的发展和平均寿命的延长，较以往要高，城市高于农村，与摄入脂肪过高有关，占全身恶性肿瘤的3%。高发年龄50～60岁，男：女为2：1，在瑞典和冰岛发病率最高，亚洲和非洲发病率较低。

[单选题]下列针对HD的描述，哪项错误

正确答案 ：C

预后不良Ⅰ～Ⅱ期HD考虑单纯放疗或综合治疗，化疗方案首选MOPP方案

解析：由于生殖毒性现已较少用。

[单选题]确诊肿瘤的主要依据是(　　)。

正确答案 ：E

细胞学或组织病理学检查

[单选题]晚期胃癌血道播散最常见的部位是(　　)。

正确答案 ：E

肝

解析：晚期胃癌常经血道转移到全身各处，最常见的播散部位是肝，其次是肺、骨、脑。

[单选题]肿瘤细胞膜的变化导致

正确答案 ：E

以上均是

解析：细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化，这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。肿瘤细胞发生细胞通透性异常，接触抑制降低或消失，胞膜的黏着力降低，与植物凝集素起凝集反应。这些变化反映在肿瘤的恶性生物学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。

[单选题]总体来说软组织肉瘤最好发的部位是( )。

正确答案 ：B

大腿和骨盆带

解析：软组织肉瘤大约半数涉及大腿和骨盆带，四分之一涉及上臂和肩胛带，其余的涉及前臂、小腿和躯干，很少累及手和足(例外情况多见于滑膜肉瘤、上皮样肉瘤和透明细胞肉瘤)。

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