[单选题]影响肺通气功能的主要因素不包括
正确答案 :B
血红蛋白浓度
解析:肺通气的动力需要克服肺通气的阻力方能实现肺通气。肺通气阻力增高是临床上肺通0气障碍最常见的原因。肺通气的阻力有两种:弹性阻力(肺和胸廓的弹性阻力),是平静呼吸时主要阻力,约占总阻力的70%;非弹性阻力,包括气道阻力,惯性阻力和组织的粘滞阻力,约占总阻力的30%,其中又以气道阻力为主。受试者的依从性也是个重要因素。血红蛋白浓度不影响肺通气功能,故选B。
[多选题]经支气管镜活检术的适应证包括
正确答案 :ABCD
气管、支气管腔内的良、恶性肿瘤
气管、支气管腔内的肉芽肿
气管、支气管腔内的感染(结核、曲菌等)
气管、支气管腔内的淀粉样变
[单选题]下列情况应及早行胃镜检查,但不包括
正确答案 :B
慢性胃炎
解析:胃镜检查的适应症:1.凡疑有食管、胃及 十二指肠疾病。 2.胸骨后疼痛、 烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。3.上腹不适,疑为上消化道病变,临床又不能确诊者。4.急性及原因不明的慢性上消化道出血。5. X线检查发现胃部病变不能明确性质者。6.需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃等。7.疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。8.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。9.需要通过内镜进行治疗者。胃镜检查是慢性胃炎最主要的诊断方法,但不是很紧急。故选B。
[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者肺功能检查下列何项不符 ( )
正确答案 :B
最大呼气中段流速正常或增高
[单选题]急性血行播散型结核病合并有ALT中度升高时80U/L,下列哪项处理是正确的 ( )
正确答案 :C
常规抗结核治疗,密切观察,每周复查肝功能,如进一步恶化停用RFP和PZA,保肝治疗
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病
正确答案 :C
慢性阻塞性肺疾病
解析:Ⅱ型呼吸衰竭的临床特点为缺氧伴二氧化碳潴留。常见原因为肺泡通气不足。①大叶性肺炎的病理改变主要发生在肺泡内,严重时可影响弥散功能而出现低氧血症,较少出现二氧化碳潴留;②肺间质纤维化的主要病理改变在肺泡及肺间质,严重影响气体在肺泡内的交换,出现以低氧血症为主的临床表现;③ARDS的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,表面活性物质减少或消失,肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。所以,早期较少出现二氧化碳潴留;④浸润型肺结核一般不出现呼吸衰竭;⑤慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于各种病因所致慢性气道疾患,并引起气道发生不可逆性阻塞性病变,不仅使气体弥散功能也使肺对气体的通气功能都受到影响,所以可导致Ⅱ型呼吸衰竭。
[多选题]下列关于二棕榈酸卵磷脂(DPL)的生理意义描述哪些是正确的
正确答案 :ABCDE
维持肺泡的均匀稳定,防止肺泡萎陷
维持肺组织的顺应性
是肺泡弹性回缩的主要力量
具有对抗液体向肺泡渗漏的作用
肺成熟的标志
[多选题]下列抗结核药物中哪些属于抑菌剂
正确答案 :BDE
乙胺丁醇
氨硫脲
对氨基水杨酸
[单选题]卧位时腹痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,提示的疾病是
正确答案 :B
胰体癌
[单选题]以下哪项不是引起消瘦的原因
正确答案 :D
甲状腺功能减退症
[单选题]患者伴有大量腹水时,为了确定有无肝脏肿大,最好采用下列哪一种触诊手法
正确答案 :D
冲击触诊法
[单选题]爪形手见于
正确答案 :A
进行性肌萎缩
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