[单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因是
正确答案 :A
医学高技术手段的大量应用
解析:疾病评分系统大致可以分为两种,疾病特异性和疾病非特异性评分系统,都是要反映疾病严重程度和预后的。其中前者是针对单个疾病的,各种不同疾病的评分系统之间无法进行比较。医患关系物化趋势的形成具体表现为:医师对医学设备的依赖性逐步增强;医疗机器隔阂了医患之间的联系,制约了医患之间在感情、思想上的交流;医师重视的只是疾病本身;疾病和患病的人被分割开来,自然的人与社会的人、生理的人与有思想和情感的人被割裂开来。因此,医学高技术手段的大量应用是造成物化关系的主要原因,那么,加强职业道德修养,在应用高新技术时强调关心病人、尊重病人、融洽与病人之间的关系,克服"高技术-低情感"现象。
[单选题]下列哪种心律失常无法从体表心电图确立
正确答案 :E
一度窦房传导阻滞
解析:常规心电图不能直接描记出窦房结电位,故一度窦房阻滞不能观察到。
[单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因
正确答案 :C
慢性阻塞性肺疾病
解析:慢性阻塞性肺疾病是引起右心衰竭的原因。
[单选题]对于肺的血液循环哪项是正确的
正确答案 :C
肺动脉中血液为静脉血
解析:肺循环具有高容低阻的特点,其中肺动脉内血液为静脉血,肺静脉内血液为动脉血,肺由肺循环及支气管循环共同供血,支气管血循环属于体循环,两个循环间有吻合支交通。故答案选择C。
[单选题]以下是气管插管的主要并发症,但不包括
正确答案 :D
气胸
解析:气管插管的主要并发症包括插管误入食管;插管过深致单肺通气;声带损伤、狭窄;气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息;气管-食管瘘等。而气胸为气管切开及机械通气的并发症。故答案为D。
[单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
正确答案 :A
气管-食管瘘
解析:长期气管插管病人,如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死,出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为A。
[单选题]有关肾替代的基本概念,正确的是
正确答案 :D
血液滤过的溶质清除方式主要通过对流机制完成
解析:血液滤过主要通过对流方式清除溶质,使低于滤过膜分子截留量的溶质在膜两侧跨膜压的驱动下自压力高的一侧流向压力低的一侧。故选择D。
[单选题]应激性溃疡病理特点,哪项错误
正确答案 :D
病变部位常为胃窦部
解析:应激性溃疡病理特点为应激情况下产生的急性病变,病变为多发性,分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位,胃窦部甚为少见,可不伴胃酸分泌增多,故答案为D。
[单选题]重症患者肠功能衰竭病因常见的是
正确答案 :E
以上都是
解析:腹腔内炎症、肠系膜血流减少、严重创伤和休克均为重症患者肠功能衰竭常见病因。
[单选题]高动力性休克最常见于下列哪一类型休克
正确答案 :E
感染性休克
解析:高动力性休克最常见于感染性休克,但是感染性休克也可以出现低动力型休克。
[单选题]重症患者急性期的代谢特点是
正确答案 :A
分解代谢为主
解析:危重病急性期的代谢特点以分解代谢为主,伴有少量急性期蛋白的合成代谢,表现为负平衡。
[单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是
正确答案 :D
高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷
解析:高渗性失水时当失水量相当于体重的15%时,可出现高渗性昏迷,因此D为错误选项。而其他选项描述均为正确。
[单选题]患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )
正确答案 :B
过敏性休克
[单选题]参与体温调节的微循环结构是
正确答案 :D
动-静脉短路
[单选题]脑卒中最强的单一危险因素是
正确答案 :B
高龄
解析:高龄是脑卒中最强的单一危险因素。其他因素属于控制的因素,其中高血压属于可控制的单一最危险因素。
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