[单选题]急性胰腺炎诊断中，不正确的是

正确答案 ：D

血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

解析：血清淀粉酶值高低与病情轻重不成正比，有时重症胰腺炎者反而淀粉酶下降。

[单选题]患者，女，31岁，腹胀1个月，伴低热、盗汗、关节痛。查体：腹部膨隆，柔钿感，全腹压痛和反跳痛，移动性浊音阳性，腹水为渗出液。最可能的诊断为

正确答案 ：B

结核性腹膜炎

解析：典型病例诊断一般无困难，主要依据有：①青壮年患者有原因不明的发热、持续2周以上，伴有盗汗，经一般抗生素治疗无效者；②有结核密切接触史或本人有肺结核其他肠外结核者；③腹壁柔韧感，有腹水或可触及肿块者；④血沉增速，腹水为渗出液；⑤X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。故选B。

[单选题]枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔

正确答案 ：E

小脑扁桃体

解析：枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔病出到颈椎管内，所以选E。

[单选题]结核菌素试验假阴性反应不包括

正确答案 ：B

结核变态反应前期（初次感染后4～8周内）

解析：结核菌素试验的假阴性见于：①由于机体免疫功能低下或受抑制所致，如部分危重结核病；②急性传染病，如麻疹、水痘、风疹、百日咳等；③体质极度衰弱者如重度营养不良、重度脱水、重度水肿等；④应用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗时；⑤原发性或继发性免疫缺陷病。B选项属于结核菌素阴性反应，故选B。

[单选题]母乳喂养儿粪便中主要的细菌是

正确答案 ：E

乳酸杆菌

解析：母乳喂养儿粪便中的双歧杆菌、乳酸杆菌在肠道细菌总数中占绝对的优势。人工喂养儿中两者虽也是肠道中的优势菌群，但就数量方面，母乳喂养儿粪便中双歧杆菌、乳敢杆菌的数量比人工喂养儿高10倍。母乳喂养的婴儿，粪便呈酸性，平均pH值5.5，并且含水量高，氨臭味低，腐败菌、致病菌很少检出。而其他喂养方式的婴儿，粪便多呈中性，平均pH值6.0，粪便干燥，梭菌、肠杆菌的检出率偏高。故选E。

[单选题]男，76岁。高血压病史1年．血压被动与170～190／60～65mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于

正确答案 ：D

150mmHg

解析：糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或者病情稳定的冠心病合并高血压患者，血压控制目标值＜130／80mmHg。对于老年收缩期高血压患者，收缩压控制于150mmHg，如果能够耐受可降至140mmHg以下。

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