正确答案: A

流行病学和临床推测最可能的病原体

题目：男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]急性血行播散性肺结核的特点是

高热起病

早期(<2周)X线肺野透光度下降未见明确病灶

解析：急性血行播散性肺结核，即急性粟粒性肺结核，多见于婴幼儿或青少年。起病急，持续高热，中毒症状严重，约一半以上的小儿或成人合并结核性脑膜炎。X线或CT检查开始为肺纹理重，透光度降低。故AD正确。【避错】B选项明显错误，虽然急性粟粒性肺结核病变侵及两肺，但极少有呼吸困难；C选项错误点在于肺结核多为干咳及咳少量黏液痰；E选项错误点在于部分患者结核菌素试验阴性，随病情好转可转为阳性。故排除BCE。避错方法：应熟记急性血行播散性肺结核的特点。

[多选题]结核菌素试验呈阴性反应提示

没有结核菌感染

变态反应的前期

严重结核病和各种危重病人

应用肾上腺皮质激素

解析：结素试验阴性表示：①没有结核菌感染；②免疫功能低下；③变态反应前期；④结素过期。

[多选题]胸部X线检查符合肺心病的有

右下肺动脉干横径≥15mm

肺动脉段膨隆≥3mm

右前斜位示肺动脉圆锥≥7mm

解析：肺心病患者有肺动脉高压和右心肥大，X线表现为右下肺动脉干扩张，其横径不小于15mm，其横径与气管横径比值不小于1.07，肺动脉段突出或高出3mm以上，右心室肥大征。

[单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

风邪

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

劳累后发热