正确答案: A
光照治疗
题目:男,3天,第1胎,足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,血型"B",母血型"O",血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。
解析:1.出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母"O",子"B"型易发生ABO溶血病。
2.本患儿血清总胆红素达15mg/dl,属于病理性黄疸,光照治疗是降低胆红素的常用效果比较好的方法。
3.新生儿溶血病的发生与感染没有关系。
4.本患儿血清未结合胆红素342μmol/L,同时有拒哺、嗜睡、肌张力减低等胆红素脑病早期表现,符合换血指征。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]5个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为
700ml
[单选题]男,10岁,发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率快,出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是
长效青霉素肌内注射
解析:学龄儿童,发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,诊断风湿热。对患过风湿热的小儿应预防复发,肌内注射苄星青霉素G(长效青霉素)120万U,每4周一次,疗程至少5年。
[单选题]患者两岁,平日体弱,易“感冒”,此次发热咳嗽5天,胸片示:两肺中、下野见大小不等点片状阴影,经治痊愈,准备出院。其母补充病史:患儿姑姑患浸润型结核半年,平日接触较密切。医生给作1:2000的OT试验,未作交待,次日通知出院,下列哪项处理是恰当的
有结核接触则投抗结核药
[单选题]心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大、对光反射消失
30~40秒
[单选题]呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为
细胞内酸中毒
解析:呼吸性酸中毒时补充碳酸氢钠可引起体内碳酸和二氧化碳增高,二氧化碳进入细胞内形成碳酸,导致细胞内酸中毒加重。
[单选题]动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现发绀的部位是( )
下半身
解析:当肺动脉压力超过主动脉压力时,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现差异性青紫,下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常。
[单选题]生长激素完全缺乏
GH峰值4μg/L
解析:4.正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌,受各种因素影响,任意血GH水平明显高于正常(>10μg/L),可排除生长激素缺乏症(GHD)。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验,药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中,GH峰值<10μg/L,即为分泌功能不正常。GH峰值<5μg/L,为GH完全缺乏。GH峰值5~10μg/L,为GH部分缺乏。