- 65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是肾小球源性血尿最常见的病因是IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时
- IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎主要治疗目的为尿沉渣检查显微镜低倍视野下见到3个透明管型,其诊断为IgA肾病发病机制中最关键的环节是造成尿细菌定量培养假阳性的因素为关于尿路感染的诊断依据,叙述错误的是慢性肾炎常
- IgA肾病不可能出现的病理类型是急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是尿毒症患者,内生肌酐清除率
- 女性,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,尿红细胞位相示：正常20％,尿培养为大肠杆菌,双肾明显缩小。表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是肾动脉栓塞和血栓形成的临床表现为下列哪种生物活性物
- 患者男性,血红蛋白9．8g／dl,2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,20岁,所以像急性肾炎,但有贫血,无尿路刺激症状,所以亦不考虑狼疮性肾炎。有人认为系膜增生性肾炎可发展成局
- 预防高血压肾损的发生,近来颜面水肿,而在肾静脉中为0,发热,乏力,经常腰痛
尿频,且酸中毒的存在,肾内易有钙结石形成,代谢性酸中毒是心律失常的常见诱因,不是直接原因；慢性肾病引起的促红细胞生成素降低
- 少尿指尿量急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为C-ANCA与下列哪一种疾病最相关小于1500ml／天
小于100ml／天
小于400ml／天#
小于50ml／天
小于500ml／天IgA沉积
IgE沉积
IgM沉积
偶见IgG沉积#
以上均不是Wegener肉
- 尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为关于肾病综合征的治疗,以下哪项错误 ( )寒邪的性质和致病特点是（ ）临床上脾虚湿阻病人可见（ ）大肠杆菌
铜绿假单胞菌#
变形杆菌
克雷伯杆菌
粪链球菌只要BUN、Cr
- 慢性肾炎与过敏性紫癜肾炎的鉴别点是带下过少的证型有（ ）高血压程度
血尿程度
肾功能损害程度
水肿程度
既往过敏性紫癜史#气血虚弱
肝肾亏损#
阴虚内热
血枯瘀阻#
肾阳虚衰
- 急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,其尿液渗透压表现为男性,35岁,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,未见缓解。此时该如何处置为最好以下都可以引起肾性尿崩症,延长至1年
重复肾活检决
- 女性,55岁,类风湿关节炎20年,双手花束样畸形,肌肉萎缩,无肿胀,X线示双髋关节融合,血尿常规,肝肾功能,ESR
- 慢性间质性肾炎光镜下可见弥漫性肾间质纤维化,伴炎症细胞浸润,常见的炎症细胞为最简单、迅速、阳性率又高的诊断尿路感染的方法是具有脊柱竹节样X线改变的是淋巴细胞及嗜酸性粒细胞
中性粒细胞及淋巴细胞
嗜酸性粒细
- VP）又称抗利尿激素（antidiuretic hormone,是由9个氨基酸残基组成的小肽,从而增加水的重吸收,使尿液浓缩,抗利尿激素也能增加髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性,从而增加髓质组织间液的溶
- 肾小球病的发病机制是对RA血管炎描述正确的是 ( )下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是（ ）细胞免疫异常性疾病
与体液免疫无关
遗传因素
感染性炎症疾病
免疫介导性炎症疾病#RA血管炎是常见的关节外病变,血
- 肾盂肾炎病人伴有肾功能不全,尿培养为大肠杆菌,药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏。宜采用的方法是应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率 ( )临床上最常用的拔罐方法是（ ）禁用氨基糖苷类药,选用中药
- 患者,男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最大可能是中医学辨证中,最基本的辨证方法是（ ）脉沉细而应指无力为（ ）基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突
- 单侧肾动脉狭窄高血压患者,首选的降压药是关于肾盂肾炎的治疗,叙述错误的是濡脉的脉象表现为（ ）α-受体阻滞剂
利尿剂
钙拮抗剂
血管扩张剂
ACEI#首选碳青酶烯类抗生素#
留取尿标本后,立即开始治疗
首选对革兰阴性
- 以下哪一种疾病常引起肾结石下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是（ ）低血钾型远端肾小管性酸中毒#
近端肾小管性酸中毒
Ⅳ型肾小管性酸中毒
Ⅲ型肾小管性酸中毒
以上都不是腹大如鼓
四肢枯黄#
皮色苍黄
胁下或腹部
- 尿毒症病人的饮食应取心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的（ ）以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是（ ）肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是（ ）高蛋白、高热量、低盐
高质量低蛋白
- β-内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是女,反复发作腰痛,伴间歇性眼睑轻度水肿5年,3天前又发作。查血压170/11OmmHg,尿蛋白+,尿WBC20～25个/HP,BUN7.6mmol/L,ESR25mm/h。尿培养一次为大肠杆菌阳性,3次为阴性。尿比重1.012
- 高血压肾损害的主要病理生理机制是关于尿毒症,下述哪项错误 ( )急性肾盂肾炎的临床表现是交感神经系统活性升高
高血压状态下的肾小球内高压#
肾局部肾素-血管紧张素系统活性升高
水、钠潴留
肾单位数目减少导致
- 肾病综合征患者经足量糖皮质激素治疗6～8周后,判断其对激素是否敏感,主要观察家族遗传倾向最强的是肾小球毛细血管壁的构成包括可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）血压下降的幅度
血尿减轻的程度
蛋
- 家族性肾性糖尿是一种常染色体显性遗传性疾病,关于该病,叙述正确的是阴虚火旺型心悸可出现（ ）水肿的治疗原则包括（ ）应适当限制进食碳水化合物
一般不需要治疗#
鼓励高碳水化合物饮食
空腹血糖升高为该病的特
- Ⅰ型RTA的治疗措施是患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为（ ）五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（ ）应用肾上腺盐皮质激素
补充碱剂纠正酸中毒#
补充钾盐#
防治肾结石、肾钙化及骨
- 下列哪种自身抗体对诊断SLE的特异性最高某物质在肾动脉中具有某种浓度,而在肾静脉中其浓度为零,其血浆清除率等于多少 ( )慢性肾炎的治疗目标是大多循行于深部,有一定的循行路径的是（ ）抗Sm抗体#
抗ds-DNA抗
- 链球菌感染后急性肾炎与IgA肾病最根本的不同是女,15岁,突起腹痛、腹泻,伴双下肢关节痛.水肿及尿量减少。查：血压145/90mmHg,双下肢有多数出血点,尿蛋白++,RBC+++/HP,尿比重1.022,BUN 12mmol/L,Cr 220μmol/L。下列哪
- 不是胃镜检查适应证的是胸痹的主要辨证分型有（ ）原因不明的上消化道出血
胃内异物
食管静脉曲张破裂出血
急性腹痛伴肝浊音上界消失#
术后胃的随访心血瘀阻#
寒凝心脉#
痰浊闭阻#
心肾阴虚#
阳气虚衰#
- 某患者尿素的清除率为80ml/min,菊粉清除率为125ml/min,两者有差异,其原因为 ( )急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎时肾小球内增生的细胞主要是 ( )正常终尿约占肾小球滤过液量的肾小球滤过率增加
肾小管
- 肾动脉栓塞和血栓形成的临床表现为不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有（ ）高血压#
无尿及急性肾衰竭#
蛋白尿及血尿#
无脉症
患侧剧烈腰痛、脊肋角叩痛#心、肝、脾
肺、脾、肾
心、肝、肾
心、肝、胆
- 尿蛋白(++++),血浆白蛋白15g／L,尿量大增,体温36℃,白细胞计数正常,但随后出现低血压休克,尿比重上升、血尿素氮升高为血液浓缩表现,全身血压上升。高血压作用于非狭窄肾通过压力-利尿作用,但全身性AngⅡ与醛固酮增加。
- 下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是女性,尿蛋白2g／24h,白细胞2～3个／HP,下一步最主要的检查是正常情况下,在近曲肾小管重吸收的蛋白质占肾小球滤过的原尿中的比例是心悸病证中常见脉象有（ ）间质炎症细胞浸
- 患者女性,35岁,因“突然畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3日”来诊。患者已自服抗菌药物。实验室检查：尿白细胞10～20个/HP,清洁中段尿细菌培养阴性。其尿细菌培养阴性的原因最不可能是诊断肾病综合征的依据是下列
- 急性肾衰竭恢复期通常持续关于ANA的叙述正确的是取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的（ ）7～14天
8周
4周
1～3周#
6周可见于正常人#
>1：20即有诊断意义
可见于SLE#
可见于慢性活动性肝炎#
其效价与病情活动程度不
- 引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与下列哪些疾病无关膀胱经的体表走向是（ ）慢性肾小球肾炎
糖尿病肾病#
高血压肾病
狼疮性肾炎
梗阻性肾病与血管炎相关密切
与肌炎相关密切#
- 肾小球源性血尿产生的主要原因为肾实质性急性肾衰竭不能明确者,确诊的方法是女性尿路感染发病率最高的时期是心室除极首先从电荷屏障破坏
以上均是
分子屏障破坏
水钠潴留
肾小球基底膜断裂#补液试验
血浆尿素氮与肌
- 每分钟肾血流量约占心排出量的男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿,血压17／12 kPa(130／90 mmHg)。血清补体下降,血肌酐130μmoL／L。引起该患者水肿的机制主要是虚证的概念是（ ）1／2
1／3
1／4#
- IgA肾病尿沉渣检查常显示男,24岁,诊断肾病综合征,用泼尼松和环磷酰胺治疗1个月。近1周食欲不振,恶心、呕吐,乏力。查BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。应优先考虑作下列哪项检查 ( )关于肾病综合征的治疗,以下正确的是
- 临床有慢性肾盂肾炎表现,而尿培养阴性,为了确定尿中有无原浆型菌株存在,应该慢性肾小球肾炎的主要病理类型是取清晨第一次尿作培养
尿标本应1小时内送培养
作尿低渗培养
作尿等渗培养
作尿高渗培养#系膜毛细血管性肾
- 尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义动脉血压变动于10.7～24kPa(80～180mmHg)范围内时,肾血流量保持相对恒定的机制是慢性肾小球肾炎的主要病理类型是在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是（ ）弥散性血管内
- 突起腹痛、腹泻,伴双下肢关节痛.水肿及尿量减少。查：血压145/90mmHg,双下肢有多数出血点,尿蛋白++,BUN 12mmol/L,Cr 220μmol/L。下列哪项可能大 ( )脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）急性肾炎
急进性肾炎
狼疮
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