- 15岁：浮肿、少尿1周,BP：140／90mmHg,Hb120g／L,尿蛋白(+++),血肌酐180μmol/L,血C3下降,最先考虑的诊断是有助于诊断原发性小血管炎肾损害的检查是下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差肾病综合征易发生血栓、栓塞的原
- 急性肾盂肾炎的临床特点不包括血友病性关节炎为临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有在血证的治疗上,应注意（ ）可发生于各年龄段,育龄女性多见
全身中毒症状明显
部分患者下尿路症状不典型或缺如
查体可发现
- 影响慢性肾炎肾功能进展的重要因素是下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死中风之发生,根本在于（ ）认真保养
年龄
病理类型#
性别
合理治疗氮质血症程度
尿钠浓度#
尿量
肾脏影像学造影
血压降低的
- 我国IgA肾病呈现肾病综合征者约为男,70岁,发热伴腰痛、下腹痛、排尿次数增多,30次/天,每次尿量5～10ml,有尿道烧灼痛。其尿频性质为 ( )纤维支气管镜检查适应证是"塞因塞用"不适用的病证是（ ）10％～15％
30％
- 关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是风湿性疾病的概念是指Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁
Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁#
Ⅱ型表现为IgA及C3呈
- 预防高血压肾损的发生,血压应控制在急性肾盂肾炎临床表现有下面选项中,胁痛和胃痛的区别是（ ）平均动脉压达100mmHg以下,收缩压达140mmHg以下#
平均动脉压达110mmHg以下,收缩压达140mmHg以下
平均动脉压达105mmHg
- 对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是促使尿路感染发病的因素有轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是按诊的内容,临床上常用的有（ ）甲基强的松龙冲击治疗#
环磷酰胺冲击治疗
强的松口
- 应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为肾盂肾炎病人做尿路培养时,清洁留尿后多长时间送培养效果最佳>20支持肾前性氮质血症#
>20支持缺血性急性肾
- 正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征 ( )肾小球病高血压的发生机制为治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）3万～5万
小
- 肾动脉栓塞和血栓形成的最可靠诊断手段是死亡记录内容中哪点不需细述肾静脉造影
超声检查
磁共振成像
放射性核素检查
选择性肾动脉造影#诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
过去史和家族史#
抢救经过
死亡
- 尿路感染复发的可能原因不包括肾病综合征最常见的电解质紊乱关于肾盂肾炎,下列正确的是尿流不畅
抗菌药物选用不当
病灶内抗菌药浓度不足
未持续使用免疫增强剂#
抗生素剂量、疗程不足低钾血症#
低钙血症
低锌血症
高
- 正常肾小球滤过的原尿中主要的蛋白为女性,61岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细胞(+++),蛋白(+),中段尿培养(+),尿浓缩稀释试验异常,血Gr107μmol／L,最可能的诊断为心室复极的方向是体虚易感冒者平素宜服（ ）
- 急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于下列选项中,不属于十宣穴主治病症的是（ ）痛经的治疗原则为（ ）肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）肾小管基底膜#
肾小球毛细血管内膜
系膜区
肾小球毛细血管基底膜
- 诊断原发性IgA肾病时,必须排除中医学辨证中,最基本的辨证方法是（ ）时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的（ ）过敏性紫癜肾炎#
薄基底膜肾病#
膜性肾病
链球菌感染后急性肾
- 男,20岁,高度水肿、尿少,尿蛋白++++,ALB15g/L,用速尿疗效不佳。为提高利尿效果,可选用下列哪种药物 ( )三部举按皆有力的脉称为（ ）阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）20%甘露醇500ml
静脉输注入血清蛋白后,静推
- 原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确急性药物性间质性肾炎的尿液异常表现是脏腑原气经过和留止的部位是（ ）采用活动标志取穴法的穴位有（ ）始量要足
减药慢稳
维持用药半年至一年或更长
无效时改用
- 为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10～20ml／min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是尿高渗培养的目的是发现0．5g／kg
0．6g／kg#
0．7g／kg
0．8g／kg
- 上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检：蛋白(++++),24h尿蛋白定量4．0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,A／G：25／35g／L。此时应首先考虑的疾病为：非甾
- 原发性肾病综合征的常见病理类型不包括男,45岁,水肿1年,清蛋白/球蛋白1.7/L,尿蛋白分析非选择性,尿蛋白+++/HP,尿红细胞++/HP,诊断 ( )原发性肾病综合征在激素治疗无效后,可加用的药物为下列病变中不属于肾小球肾
- 远曲小管和集合管主细胞的功能是地龙可用于（ ）主动重吸收Na,被动重吸收Cl#
主动重吸收Cl,被动重吸收Na
主动重吸收Na和C1
主动重吸收Na和K
主动重吸收H胃寒呕吐
心悸失眠
肝郁胁痛
痰鸣喘息#
肾虚尿频
- 狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳 ( )从腋下走出的经脉是（ ）细胞性新月体
纤维性新月体#
透明血栓
肾间质炎性浸润
肾小球坏死手太阴经#
足厥阴经
足太阴经
手少阴经#
手厥阴经#
- 下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是不符合急性肾小管坏死(ATN)的表现是郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）间质炎症细胞浸润
存在"白金耳"现象
核碎裂,苏木素小体
微血栓形成
肾小动脉壁玻璃样变性#尿常规检
- 非复杂性尿路感染在下列哪些情况时会发生慢性肾盂肾炎风邪的致病特点是（ ）多囊肾
糖尿病肾病
肾结石#
膀胱-输尿管反流#
肾发育不良易伤肌表
易伤津液
易伤阳气
易袭阳位#
易致肿疡
- 尿毒症患者,内生肌酐清除率
- 肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是肾小球源性血尿最常见的病因是上尿路感染与下尿路感染的鉴别要点不包括男,尿蛋白++++,ALB15g/L,可选用下列哪种药物 ( )取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的（ ）水肿明显
胆固醇
- 轻微性肾小球病变的主要病理变化是患者,女性,38岁,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5～8个／HP,临床首先考虑肾小球毛细血管壁增厚
脏层上
- 急进性肾炎进展至终末期肾功能衰竭,进行肾移植的时机是Ⅰ型RTA的发病机制是关于房性期前收缩的描述不正确的是寸口脉,右手关所候脏腑是（ ）推拿手法中的补法应是（ ）血浆置换治疗后
细胞毒药物治疗后
糖皮质激素
- 肾病综合征的诊断标准是ANA检测阳性可见于下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是（ ）水肿#
血脂升高#
肉眼血尿
血浆白蛋白低于30g／天#
尿蛋白大于3．5g／天#混合性结缔组织病#
类风湿关节炎#
系统性
- 下列情况下出现的高血压不属于肾实质性高血压的是过度恐惧对气机的影响是（ ）属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）肺所吸入之清气,要发挥其生理效应,必须（ ）皮质醇增多症#
孤立肾
多囊肾
狼疮肾炎
单侧肾
- 肾炎患者出现蛋白尿是由于肾小球滤过率增高
肾血浆流量增大
血浆蛋白浓度高
肾小球滤过膜面积增大
滤过膜上带负电的糖蛋白减少或消失#
- 14岁,全身浮肿伴胸腹腔积液1月,经严格限制钠盐,四肢冷,血尿素氮10．7mmol／L(30mg／dl),诊断首先应考虑剧烈运动时,尿量减少的原因是损毁视上核,尿浓缩
尿量增加,尿高度稀释#
尿量没变化本例临床特点符合肾病综合征,
- 肾小管液中溶质浓度升高时患者,28岁,多次尿常规尿比重为1．000,红细胞0～2个／HP,白细胞15～20个／HP,血尿素氮6．5mml／L,尿培养大肠杆菌一次阳性,尿量增加
小管液渗透压升高,水的重吸收减少,水的重吸收不变
- 男,20岁,上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。查：血压,150/95mmHg,Hb 120g/L,尿蛋白++,红细胞(+)/HP,白细胞O～2个/HP。下列何种疾病可能性大 ( )不属于四神丸组成的是（ ）慢性肾盂肾炎
慢性肾炎急性发作
- 狼疮性肾炎慢性化病理指标不包括患者,女性,50岁,近一年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间
- 诊断慢性肾炎的主要依据是糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效是蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压达一年以上#
家族史
肾功能损害
缓慢起病
链球菌感染史降低血脂
利尿、消除尿蛋白#
提高血浆胶体渗透压
降低血黏度
消
- 女性,48岁,因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛,首先考虑为急性药物性间质性肾炎的尿液异常表现是书写24小时内入院死亡记录,不属于胁痛的常见病因的是（ ）下列选项中,可以书写此记录
诊治经
- 非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为肾综合征出血热的主要临床表现不包括肾动脉狭窄所致高血压的临床特点有情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状,此种情志多为（ ）寸口脉分候脏腑,心的病变反映
- 患者男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是腹部X线片可以显影的结石是二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是IgA肾病
狼疮性肾炎
乙肝
- 影响尿液检查异常加重的因素包括急性药物性间质性肾炎最常见的病因是金黄色葡萄球菌所致的尿路感染途径多为左心房肥大的心电图诊断包括上呼吸道感染#
急性肠胃炎#
激惹腭扁桃体#
使用利尿剂
过度劳累#含马兜铃酸的药
- 如肾动脉狭窄,是因为肾缺血刺激肾素分泌,体内RAS系统活化,水钠潴留而形成,应首先考虑血管成形术或外科手术治疗去除病因,若治疗及时。对控制血压及阻止肾病进展均有益处,不宜作手术或上述手术治疗失败的肾血管性高血
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