- 男性,50岁。发现右颈前包块1个月,出现声音嘶哑2周。超声检查:甲状腺右叶单发、边界不清的低回声结节,内有细点状强回声,伴有右颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是急性胰腺炎发病12小时以内,诊断意义较大的检查项目
- 关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是较易发生骨折的是第4~7肋骨
肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
老年人肋骨骨质疏松,不容易发生骨折#
多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运
- 静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差休克引起的肾功能衰竭高排出量肠瘘远侧有梗阻
放射性
异物性
上皮化窦道#
肿瘤肾前性肾功能衰竭#
肾后性肾功能衰竭
肾性肾功能衰竭
以上都是
以上都不是静脉高营养适用于不
- 诊断膀胱结石,最可靠的检查方法是下列是哪种不引起颅内占位改变依据典型的尿流中断症状
双合诊检查
金属尿道探子检查
腹部平片检查
膀胱镜检查#脑脓肿
慢性硬脑膜下血肿
颅内动脉瘤#
脑寄生虫病
颅内蛛网膜囊肿此题
- 下列哪项表述是错误的内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板,而脑膜瘤多累及颅骨全层
颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底
颅骨软骨瘤多起源于颅盖部#
目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法
骨瘤治疗以手术为主颅骨软骨瘤多见
- 下列属于外科特异性感染的是有关脑膜瘤的叙述,下列哪项不正确腰椎间盘突出症,下列哪种说法是错误的( )金黄色葡萄球菌感染
变形杆菌感染
铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
链球菌感染
破伤风杆菌感染#肿瘤与硬脑膜紧密
- 有关食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证左肾结石1.2cm,肾轻度积水,尿检有红细胞。治疗宜采取食管癌病变长度12cm
病变上方食管高度扩张
食管壁有窄而深的溃疡#
食管壁明显增厚
合并隆突下淋巴结肿大肾盂切开
- Trendelenburg试验常用来检查烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液和用利尿剂的同时,还应采取臀大肌是否瘫痪
髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常#
下肢长短是否等长
腰部是否有侧突畸形
髋关节是否强
- 运动系统物理学检查的次序是关于肋骨骨折发生的部位与年龄,特殊试验
动量触望,特殊试验
望触动量,特殊试验#
量动望触,特殊试验
特殊试验,不易发生骨折
第4~7肋骨长而薄,最易折断
第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸
- 有关烧伤后脂肪代谢的变化,下列错误的说法是枕大孔侧方为血浆游离脂肪酸浓度增加
血浆酮体升高#
肉碱丧失增加
血浆甘油三酯浓度增加
游离脂肪酸重新酯化延髓
脑桥
小脑蚓锥
小脑扁桃体#
颈髓烧伤后血酮体不高甚至降
- 下列叙述哪些是错误的男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,引起急性胆
- 影响医患关系的最次要因素是( )关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是有关海绵状血管瘤的叙述和治疗,下列哪项是错误的社会环境的因素
医务人员的因素
患者方面的因素
医院管理的因素
患者所在单位的因素#较易发
- 下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现椎体呈磨砂玻璃样表现
椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊,边缘不清晰
椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化
"竹节样"改变
以上都是#强直性脊柱炎早期脊柱病变在X线片的表现为椎体本身
- 麻醉前病情评估的主要目的是认识患者以防发生麻醉错误
与患者建立感情,获得患者信任
了解手术方式
了解患者对麻醉手术的耐受力#
确定麻醉方案
- 下列脓毒症的临床特点,错误的是呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退,肺功能往往首先受损
循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应#
诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
- 阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸狭窄性腱鞘炎的临床特点,不正确的是左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床
- 运动系统物理学检查的次序是少尿是指24小时尿量少于滑车神经支配的肌肉是触望动量,特殊试验
动量触望,特殊试验
望触动量,特殊试验#
量动望触,特殊试验
特殊试验,望触动量800ml
600ml
400ml#
200ml
100ml上斜肌#
下斜
- 下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是临床诊疗工作中最基本的原则是( )管饲饮食,一般配方含有大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应#
多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症
- 速发型MODS是指创伤伤口愈合的基本过程中,不包括原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍#
原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
原发急症发
- 关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是有关烧伤后脂肪代谢的变化,下列错误的说法是腰椎间盘突出症,下列哪种说法是错误的( )患者的心、肺、肝、肾功能正常
并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动#
患者脏器功
- 少尿是指24小时尿量少于痉挛性偏瘫800ml
600ml
400ml#
200ml
100ml跨域步态
醉汉步态
慌张步态
剪刀样步态
划圈样步态#
- 有关胆囊结石症,下列不正确的是男,44岁,车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天,声音嘶哑,右枕头皮淤血肿胀,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除
- 膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液和用利尿剂的同时,还应采取腰椎间盘突出症,下列哪种说法是错误的( )膝关节交叉韧带损伤
膝关节滑膜炎
膝关节半月板损伤#
膝
- 脾脏体积增大(脾大)是脾脏疾病的主要表现,其病因中,不包括肩关节周围炎的病理变化主要发生在下述哪一项不是小腿筋膜间室对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑免疫反应所致反应性脾大
红细胞破坏所致
- 创伤后的全身性反应,不包括枕大孔侧方为体温的变化
神经内分泌系统反应与代谢功能变化
炎症反应与免疫功能变化
血压的变化#
主要内脏器官功能变化延髓
脑桥
小脑蚓锥
小脑扁桃体#
颈髓
- 90%的胰腺癌为对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑小脑幕切迹疝时颅内压进一步升高是因为( )男性
导管细胞癌#
可以彻底根治
恶性未分化癌
髓样癌泌尿系统畸形
泌尿系统肿瘤#
泌尿系统结石
泌尿系
- 男性,65岁。发现腹部包块就诊。超声检查:于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块,边缘欠清,其内见多个强回声团伴声影,胆囊腔内无回声区消失。最可能的诊断是下述哪一项不是小腿筋膜间室大脑凸面脑膜
- 速发型MODS是指医患关系遵循的最重要的道德原则是( )下列哪项表述是错误的原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍#
原发急症发病48小时后突发2个或2个
- 12岁。输血200ml,快输注完时出现寒战,皮肤潮红,头痛,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长#不会刺激受区形成新生血管
不会出现皮片与受区的连接
可以被用作生物敷料
可以长期存活#
短
- 发生在输血2小时内最常见的并发症是有关食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证痉挛性偏瘫最常见的神经上皮组织肿瘤为变态反应
发热反应#
过敏反应
溶血反应
细菌污染反应食管癌病变长度12cm
病变上方食管高度扩
- Trendelenburg试验常用来检查左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是下列因素中哪项对颅内压增高无影响臀大肌是否瘫痪
髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与
- 男性,65岁。发现腹部包块就诊。超声检查:于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块,边缘欠清,其内见多个强回声团伴声影,胆囊腔内无回声区消失。最可能的诊断是保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首
- 肋骨骨折的处理原则,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑有关海绵状血管瘤的叙述和治疗,下列哪项是错误的镇痛
清理呼吸道分泌物,早期下床活动
尽早施行切开复位内固定术#
固定胸廓
防治并发症休克#
二重感染
蜂窝织炎
全身性
- 关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是患者的心、肺、肝、肾功能正常
并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动#
患者脏器功能代偿健全
患者病情危重
患者接受麻醉或手
- 禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白质胃溃疡行胃大部切除术,一般应切除胃容积的关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是慢性尿潴留的尿失禁属于有关烧伤后糖代谢说法错误的是50g
- 机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,其中至少有一处可危及生命#
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤
胸腹腔同时发生损伤
- 有关烧伤患者营养检测,下列说法不确切的是实际体重较伤前下降超过10%~15%表示营养摄入不足
估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径#
肌酐/身高指数可用以评价瘦体组织
尿三甲基组氨酸可反映骨骼肌蛋白分解情况
淋
- 有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的病变主要发生在肾小管,肾小球次之
病变仅发生在肾小管
病变主要发生在基底膜
病变主要发生在肾小球,肾小管次之#
病变主要发生在肾小球旁器
- 胰腺癌时较少出现的临床表现黄疸
腹腔积液
慢性胰腺炎症状
上消化道出血#
静脉血栓性形成胰腺癌时很少出现上消化道出血。
- 脓毒症的防治措施中,不包括防治缺氧性损害,尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
合理使用抗生素,抗内毒素治疗
抗细胞因子疗法,血浆置换
大剂量皮质类固醇治疗#
对明确的感染灶及时清创引流