- 患者女,58岁。风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是关于下食管括约肌,不正确的是突发的剧烈胸痛,伴有呼吸困难和发绀的是( )颊部蝶形红斑#
口唇发绀
心尖搏动向左上移位
- 皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色称为( )室性过早搏动属于蜘蛛痣
紫癜#
斑疹
小红痣
玫瑰疹缓慢性心律失常
快速性心律失常
逸搏性的心律失常#
传导缓慢性心律失常
传导快速性心律失常
- 下列哪项属于反射性呕吐洋地黄中毒
妊娠
尿毒症
急性肝炎#
脑膜炎
- 心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )交感神经兴奋
心肌肥厚
血管紧张素分泌增加
心腔扩大
迷走神经兴奋#
- 脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于患者女,58岁。风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是变异性心绞痛( )嗜睡
意识
- 广义的医患关系是指（ ）慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现( )医生与病人的关系
医生与患者家属的关系
各类医务人员与患者的关系
各类医务人员与患者及其家属的关系#
以上都不对双肺底湿啰音
- 血小板减少性紫癜四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
紫癜伴有黄疸
自幼有轻伤后出血不止,有关节肿痛或畸形者
紫癜伴有广泛性出血者#
紫癜伴脾大
- 室性过早搏动属于超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )缓慢性心律失常
快速性心律失常
逸搏性的心律失常#
传导缓慢性心律失常
传导快速性心律失常
- Willis环的组成为双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉#
双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动
- 突发的剧烈胸痛,伴有呼吸困难和发绀的是( )心排血量与哪项无关( )肺梗死#
心绞痛
胸膜炎
肋间神经炎
胸壁炎症血容量
心率
心肌收缩力
回心血量
心房大小#
- 病灶对侧下肢中枢性瘫痪,常见于下列哪种情况不包括水肿这一术语椎基底动脉系统血栓形成
颈内动脉血栓形成
大脑前动脉血栓形成#
大脑中动脉血栓形成
大脑后动脉血栓形成阴囊积水
腹腔积水
心包积水
胸腔积水
脑水肿#
- 肝性脑病对HP耐药率迅速上升支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多#
血尿淀粉酶升高
直接胆红素升高
AFP水平增高
白蛋白水平下降法莫替丁
奥美拉唑
De-Nol
甲硝唑#
呋喃唑酮
- 慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )心悸
口唇发绀
右心衰竭
突发性喘息
逐渐加重的呼吸困难#
- 描述主要症状的特点,不包括主要症状出现的部位
主要症状的性质
主要症状缓解与加重的因素
主要症状持续时间及程度
主要症状的伴随症状#主要症状特点：主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素。
- 3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点( )性质是否柔和
杂音是否粗糙
是否传导
是否为吹风样
是否伴有震颤#
- 女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为药物副作用
反射性呕吐#
神经官能性呕吐
中枢性呕吐
前庭障碍性呕吐
- 呼气末正压最常见于以下符合丛集性头痛的临床表现的是变异性心绞痛( )严重CO中毒,昏迷
肺结核
急性呼吸窘迫综合征#
COPD急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭
支气管扩张多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现
男性患者多见,约为女性的
- 关于TIA的病因和发病机制,不正确的是微栓塞
脑血管痉挛
血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
脑血管畸形#
- 男性,95岁。尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为以下符合丛集性头痛的临床表现的是200ml
400ml
600ml
800ml
1000ml#多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现
男性患者多见,约为女性的3～4倍#
- 下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是症状可反复发作
症状24小时内完全恢复
症状持续时间数分钟到数小时
可遗留轻微神经功能缺损表现#
是缺血性卒中最重要的独立危险因素
- 诊断癫痫的检查方法主要是肱二头肌腱反射神经系统体格检查
头颅MRI
脑血管造影
病史询问加上脑电图检查#
单纯根据脑电图检查结果腋神经
肌皮神经#
桡神经
正中神经
尺神经癫痫的诊断步骤和其他疾病一样,主要是通过病
- 男性,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑诊断室速最有力的心电图证据是( )肝炎
肝癌
右心衰竭#
左心衰竭
肺气肿心率140~200/min
R-R>P-P(房室分离)
QRS波群增宽>0.12s
出现心室夺获或室性融合波#
节律
- 女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是( )药物副作用
反射性呕吐#
神经官能性呕吐
- 广义的医患关系是指（ ）患者女。查体见肝脏下移,该患者的诊断不可能是原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是医生与病人的关系
医生与患者家属的关系
各类医务人员与患者的关系
各类医务人员与患者及其家属的
- 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入慢性支气管炎诊断主要依据于( )医疗机构校验管理和医务人员年度考核
定期考核和医德考评
医疗机构等级评审
医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
以上都对#
- 语音震颤减弱见于( )某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,立位时加重,考虑肺气肿#
肺炎实变期
空洞型肺结核
肺脓肿
肺梗死典型偏头痛
丛集性头痛
紧张性头痛
痛性眼肌麻痹
低颅压性头痛#
- 影响医患关系的最次要因素是（ ）病灶对侧下肢中枢性瘫痪,常见于社会环境的因素
医务人员的因素
患者方面的因素
医院管理的因素
患者所在单位的因素#椎基底动脉系统血栓形成
颈内动脉血栓形成
大脑前动脉血栓形成#
- 医疗机构从业人员分为几个类别肺炎球菌肺炎应首选( )下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性3个
4个
5个
6个#
7个青霉素类#
氨基糖苷类抗生素
喹诺酮类
磺胺类
大环内酯类HLA-DR2#
HLA-B27
HLA-DQ3
- 医疗机构从业人员分为几个类别3个
4个
5个
6个#
7个
- 临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为安全无害的原则
痛苦最小的原则
耗费最少的原则
患者第一的原则#
疗效最佳的原则胸膜炎#
间质性肺炎
急性狼疮肺炎
肺动脉高压
肺栓塞系
- 意识障碍包括以下几种,除了嗜睡
意识模糊
躁动#
昏睡
昏迷
- 脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性嗜睡
意识模糊
轻度昏迷
中度昏迷#
深度昏迷不显露
下2/3
- 女性,47岁,心慌胸闷1个月就诊,心脏听诊发现第二心音固定分裂,最常见的疾病是全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示完全性房室传导阻滞
风心病二尖瓣狭窄
房间隔缺损#
甲亢性心脏病
结核性心包炎紧张性头痛#
复杂性偏头痛
- 男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为心功能不全时,下列哪项代偿对改善心功能意义最大食管静脉曲张破裂
慢性胃炎急性发作
胃溃疡
应激性溃疡或急性胃黏膜病变#
胃癌交感神经兴
- 关于下食管括约肌,不正确的是原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是心排血量与哪项无关( )颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于由食管环行肌增厚形成#
正常保持在一定的压力(10～30mmHg)
吞咽时可以松弛以利于食团通
- 对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的语音震颤减弱见于( )腹腔内血液95％经门静脉回流到体循环
血浆蛋白低于25g／L常出现腹腔积液
慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液
结核性腹膜炎腹腔积液为渗出液
丝虫病常可引
- 男性,95岁。尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为问诊时不恰当的提问是对缺血缺氧耐受性最高的是200ml
400ml
600ml
800ml
1000ml#发病后用过那些药物
您是否有过血尿#
什么情况疼痛
- 内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了( )女性,40岁。反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,不正确的是皮质脊髓束#
皮质红核束
- 正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露#
下2/3以内
下1/2以内
下1/3以内
下2.5以内
- 男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为食管静脉曲张破裂
慢性胃炎急性发作
胃溃疡
应激性溃疡或急性胃黏膜病变#
胃癌
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