- 58岁,脑脊液检查为血性,首选药物是乙琥胺、丙戊酸钠
特发性GTCS首选丙戊酸钠,其次为苯妥英钠或苯巴比妥
单纯部分性发作以及继发的GTCS,首选苯妥英钠次选卡马西平或苯巴比妥#
复杂部分性发作首选卡马西平
Lennox-Gast
- 不属于头痛问诊重点的是患者56岁,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(+),该病定位于急性脑血管病的病变部位下列哪项表述是不正确的稽留热最常见的疾病是患有腹壁疝的患者,腹壁肌肉紧张、
- 高血压病并发脑出血的常见部位是供应枕叶的血管为神经系统钩端螺旋体病早期应给予哪种药物治疗8岁智力低下的男孩,伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是Alzheimer病的特征性病理改变为强直性肌营养不良症的除了
- 手动法检查视野正确的是:小脑病变可以产生下述哪种言语障碍男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3
- 下列哪项不属于病理反射:格林-巴利综合征最危险的症状是患者睁眼能站稳,推动课桌、由前排推到后排,25岁,反复发作头痛3年,每年春季频繁发作,而后觉左侧眶周剧烈疼痛,伴有左侧结膜充血、流泪,除眼结膜充血外,脾胃虚弱
- 引出Babinski征及其等位征提示桡神经在何处损伤可不产生桡神经麻痹症状下列关于脑桥中央髓鞘溶解症病理特征的叙述错误的是男性患者,多在夜间发作,2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服
- 平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐,无肢体运动功能障碍,最可能的诊断是下运动神经元麻痹是由于病变损害了预防短暂脑缺血发作最常用的药物是神经系统检查包括感觉性共济失调临床特点下列引起的呕吐为反射性的
- 联合屈曲运动试验阳性,表示对于脊髓肿瘤,正确的是:哪种病变可引起小静脉周围炎性细胞浸润及神经损伤脑桥病变的最特征性临床表现为有全身强直、阵挛发作的癫痫青年患者,一年来服抗癫痫药物已完全控制发作。他欲申请
- 薄束核传导的深感觉传导纤维来自舌咽、迷走神经受损会引起多发性硬化的常见症状有当格林-巴利综合征病人发展至呼吸肌瘫痪时,应立即给予胆囊病变引起右肩痛属于坐骨神经痛检查时可发现的体征有:压眶反射是区别以下哪
- 登楼困难3年,体检:神清,双侧肩胛带肌萎缩,GOWER征(+),腓肠肌双侧肥大,以下哪一项不正确舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是小脑
基底节区#
锥体束
周围神经
脊髓后索散在发病,腹部叩诊鼓音区缩小
胃肠高度胀气
- 病变部位在脊休克表现是损伤平面以下下列哪一项不属于急性脊髓压迫症临床表现大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及关于椎基底动脉系统,哪几项是正确的下列常引起空腹疼痛的疾病是顶叶
内囊
丘脑#
中脑
桥脑病理征未引出
- 一位头痛病人,要鉴别是蛛网膜下腔出血引起,应根据:NeuN染色阳性的细胞有( )皮质激素在治疗面神经炎的作用是对脊髓压迫症的诊断,最有价值的确诊手段为心房纤颤合并的TIA易发生男性患者,60岁,干部。突然右侧肢体活
- 下列哪项是检查神经根受刺激的试验椎基底动脉闭塞的主要症状不包括有关复方卡比多巴(息宁)控释片的用药方法叙述错误的是小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关重症肌无力患者服用胆碱酯酶抑制剂出现不良反应时可给予属
- 颞叶病变不出现感觉平面有助于判断病损部位,下腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段关于脑型血吸虫病的叙述不正确的是有骨髓与肝损害的抗痫药物有脑脊液外观呈均匀血性,呈帐篷型T波#
u波倒置
冠状T波
ST段水平型
- 关于吉兰-巴雷综合征的病因描述不正确的是呈短大衣分布的节段性分离性感觉障碍最常见于对确诊蛛网膜下隙出血的病因最有价值的检查是脑出血最常见的病因为急性大面积脑梗死的病人处于昏迷状态,此时正确的处理如下,但
- 活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来诊,心电图显示急性心肌梗死。这种疼痛称做关于定位诊断的描述正确的是肱二头肌反射中枢位于SAH最常见的病因是最重要的可控制的中风危险因素是女性患者,2年来逐渐出现记忆力减退,四
- 脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括Willis环的组成为男性患者,47岁,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必得无好转,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值
- 23岁,工作压力大,长期头痛,全头胀痛紧缩感,按住后缓解,不伴恶心呕吐,可以坚持日常工作,每日均有发作,但各项检查未见异常。该患者最可能的诊断是 ( )哪项不是进行性脊肌萎缩的症征原发性三叉神经痛的病因神经组织病毒
- 管理舌前2/3味觉的神经是脑立体定向手术治疗癫痫的机制有在脑血管壁病变中,引起脑血管损害最常见的原因为腔隙性梗死最主要的病因是根据WHO建议,正确的是脾的运化功能失常可产生( )三叉神经
面神经#
舌咽神经
迷
- 治疗坐骨神经痛的首选药物是女性,糖尿病10年,肌张力障碍包括的类型有( )部分家族性ALS患者存在哪种基因异常女性,活动后加重,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,为时短暂,每次数秒至1~2分钟#
疼痛以面颊、上下
- 中年男性。癫痫大发作2年余。体检:无阳性体征。下列处理不正确的是患者肢体在随意运动时出现振幅较小的越接近目标越明显的震颤,静止时减轻或消失,可据体表判定受损节段,下腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段男
- 2个月来出现左下肢无力。查体:左侧下肢轻瘫,膝、跟腱反射增高,由优势侧额下回后部(Broca区)病变引起。患者能够理解他人言语,或不能言语,或不能说出连贯的句子而呈电报式语言。患者能够理解书面文字,说话时有杂乱
- 表现为下面描述不正确的是男性,20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查:两上肢及肩部疼痛觉显著减退,33岁,2年前曾因双眼视力减退,眼球震颤,经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳,病程已2年,发
- Bell现象常见于如下哪种疾病炎性脱髓鞘病变的病理改变是( )卡马西平对癫痫最好的类型是关于反射性癫痫的治疗方法,主要的关键是脑肿瘤的CT征象呈下列哪些疾病不能引起癫痫癫痫持续状态的主要常见原因是浅昏迷与中
- 腱反射亢进。除上述体征外,5年来进行性说话不清,声音嘶哑,咽反射消失,腱反射亢进,Romberg征(+)。深浅感觉正常。X线片示第5~7颈椎骨质增生,双眼睑不能闭合,不能鼓腮,吹口哨,9~10岁为发病高峰
- 哪些是线粒体病的诊断内容有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是下列神经疾病中,哪一种属于神经系统遗传性疾病包涵体肌炎的实验室检查中哪项有特征性意义脑脊液中氯化物显著减少的疾患是脊髓圆锥损害出现排尿功能
- 以下哪项不是反射性癫痫患者诱发因素桡神经损害最常见的部位在下列哪条血管的病变可以导致闭锁综合征光敏
特定的触觉
睡眠#
进餐或精神反射
乐源肱骨上段
肱骨中段的桡神经沟处#
肱骨下段
桡骨小头
以上全不对颈内动
- DSA检查可见Moyamoya病的典型表现为产生幻听的病变位于重症肌无力患者合并肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用头痛伴颅内压升高见于一侧或双侧颈内动脉、大脑中动脉及前交通动脉狭窄或闭塞,脑底部及大脑半球深部的异常
- 关于癫痫药物治疗,正确的是经枕窗TCD可检测到复发性脑膜炎常见于根据发作类型选药#
口服药剂量自低限开始,定期复查,注意毒性反应及副作用#
坚持长期服药,不宜突然停药、换药#
完全控制和不产生严重毒性反应不能兼顾
- 脑栓塞的栓子来源最常见于Alzheimer病的病程为夜间咳嗽最常见于"火"性具有的特征包括( )心源性#
动脉粥样硬化性斑块
脂肪栓子
空气栓子
癌细胞栓子发作缓解型
进行性发展加重#
只发一次
发作进展型
缓慢发展逐渐
- 女性患者,68岁,自觉左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左侧下肢肌力4级,左侧膝、踝反射亢进,左侧T10有一痛觉过敏带;右侧T12水平以下痛、温觉减退,左侧Babinski征阳性
- 下列哪些不是重症肌无力的特点患者右动眼神经麻痹,左侧偏瘫,其病变部位在头痛伴脑膜刺激征可见于上实下虚之咳喘证的主方是( )起病隐袭,眼外肌常常首先受累
10岁以下儿童眼外肌受累首发者更加常见
受累肌肉呈病态
- 男,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑男性,9岁,反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。体检:鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹,智商测定为48。余神经系统检查无异常
- 进行性上肢抬举困难,登楼困难3年,体检:神清,双侧肩胛带肌萎缩,近端肌力Ⅲ,翼状肩,双下肢近端肌力Ⅳ,腓肠肌双侧肥大,16岁,近2个月出现无力、黄疸、肝区疼痛
- 根性感觉障碍特点:受损范围呈节段性分布#
有牵涉性疼痛
有扩散性疼痛
有末梢营养障碍
呈手套、袜子样
- 进行性肌营养不良症的临床特点,病变在肌肉出现对称性的无力
肌肉无力常伴有肌肉疼痛#
肌肉无力一般以近端重于远端
肌电图可以发现肌源性的改变
一般伴随肌酶升高同侧视神经#
同侧动眼神经
对侧视神经
对侧动眼神经
- 女患,28岁,以"跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉入院。查体:神清语利,肢体无瘫痪,颈强直(+)、双Kernig征(+)。应首先作何种辅助检查来确定诊断由颅内动脉瘤引起蛛网膜下腔出血伴一侧眼睑下垂、该动脉瘤的部位在
- 颅脑CT扫描的环形增强是哪种病变的特征性表现多发性硬化脑脊液IgG壳内合成检测指数应高于体格检查时,正确的是判断颈部包块的性质,错误的是急性脑血管病
脑脓肿#
室管膜肿瘤
脑水肿
病毒性脑炎0.7#
0.6
0.3
0.4
0.5在
- 特发性面神经麻痹的治疗包括某患者右侧额纹消失、眼睑不能闭合和鼻唇沟变浅,露齿时口角向左偏斜,可能是血氯减低见于手术#
皮质类固醇#
理疗#
B族维生素#
氯苯氨丁酸#右侧中枢性面瘫
左侧中枢性面瘫
右侧周围性面瘫#
- 基底节具有复杂的纤维联系,不包括下列的由于体内产生乙酰胆碱受体自身抗体使乙酰胆碱受体大量破坏,导致突触后膜传递障碍而产生肌无力的是脑电图检查对下述哪些疾病有一定的诊断价值凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼