2022河南河南住院医师规培(急诊科)考试试题下载(2X)

1. [单选题]患者，女，25岁。间断发热2个月，心慌、闷气，伴双下肢水肿1周为主诉入院，2个月来间断发热，体温最高时达39℃，当地作胸透示：右侧胸腔有少量积液，查体检T37.8℃，右肺呼吸音低，心界扩大，心尖部闻及3/6级收缩期杂音。肝脏肿大，双下肢水肿，超声发现二尖瓣前叶有一赘生物，最可能的诊断是

A. 感染性心内膜炎
B. 静脉药瘾性心内膜炎
C. 结核性胸膜炎^{(tuberculous pleurisy)}
D. 慢性活动性肝炎
E. 人工瓣膜性心内膜炎

2. [单选题]6个月小儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗1周后全身症状明显好转，体温正常，脑脊液正常，但前囟门膨隆，头围增大，双眼下视，可考虑为

A. 继发病毒性脑炎
B. 并发中毒性脑病
C. 并发脑积水
D. 并发硬膜下积液
E. 并发脑室管膜炎

3. [多选题]关于BNP检测的临床应用，叙述正确的是

A. 低水平^{(low level)}BNP（＜80 pg/ml）可以排除ADHF
B. 高水平（400～1000 pg/ml以及＞1000 pg/ml）对ADHF的预测性为中度和高度
C. 中度水平的BNP（80～400 pg/ml）为诊断的“灰色地带”
D. 年龄增加和性别差异对BNP水平无影响
E. 肺栓塞、慢性阻塞性肺病（COPD）和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高

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