2024年重症医学(副高)试题分析(05.18)

1. [单选题]患者女性，30岁，因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院，确诊右下肺链球菌肺炎，其抗生素选择和疗程哪一种最合理

A. 青霉素400万U，静脉滴注，每日4次，疗程5～7天
B. 青霉素480万U加入葡萄糖液中静滴，每日一次至病灶完全吸收
C. 青霉素联合庆大霉素，疗程7～10天
D. 青霉素联合喹诺酮类静脉滴注，疗程7～14天
E. 青霉素静脉滴注或头孢氨苄口服，疗程14天

2. [单选题]肝性脑病患者主要的临床表现是

A. 意识障碍
B. 扑翼样震颤
C. 肌张力增高
D. 脑电图异常
E. 以上均是

3. [单选题]11岁女童，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而使病情加重，原因是

A. 苯妥英钠剂量太小
B. 苯妥英钠对大发作无效
C. 苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D. 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E. 苯妥英钠剂量过大而中毒

4. [单选题]患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次∕分，双肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是

A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 甲状腺危象
D. 中暑
E. 肾上腺危象

5. [单选题]关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是

A. 吸入氧浓度降低
B. 肺泡通气量下降
C. 弥散功能障碍
D. 通气∕血流比例失调
E. 左向右分流

6. [单选题]休克时交感-肾上腺髓质系统处于

A. 强烈兴奋
B. 先兴奋后抑制
C. 强烈抑制
D. 先抑制后兴奋
E. 改变不明显

7. [单选题]中风中，中经络与中脏腑的主要区别在于（ ）

A. 咳痰
B. 发热
C. 神志改变
D. 呕血
E. 头痛

8. [多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

A. 白术
B. 茯苓
C. 炙甘草
D. 人参
E. 干姜

9. [多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸

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