2024年重症医学(副高)考试试题解析(5@)

1. [单选题]下列哪项是危重患者的静脉营养检测内容( )

A. 机体的蛋白质状态
B. 机体脂肪的储存状态
C. 机体免疫状态
D. 机体细胞的总数
E. 以上都是

2. [单选题]下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是

A. 常见穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨
B. 将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上约1.5cm（胸骨穿刺约1.0cm）
C. 左手拇指和食指固定穿刺部位，以右手持针向骨面垂直刺入。若为胸骨穿刺，则应保持针体与骨面成30°～40°角
D. 拔出针芯，接上无菌干燥的10～20ml注射器，用适当力量抽吸骨髓液约1ml做涂片检查
E. 如做骨髓液细菌培养，再抽取1～2ml

3. [单选题]引起急性肺损伤的危险因素是

A. 胃食管反流误吸
B. 大量输血
C. 溺水
D. 肺挫伤
E. 以上都是

4. [单选题]患者男性，62岁，因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U∕L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是

A. 继发腹膜炎
B. 胰腺脓肿
C. 肠穿孔
D. 胃肠功能衰竭
E. 电解质紊乱

5. [单选题]患者女性，16岁，百米赛跑冲刺后突然倒地，颜面青紫，意识不清，间断张口呼吸，约10分钟送入急诊科，患者被搬至抢救床时颜面青紫，瞳孔散大，立即给予胸外按压，人工气囊辅助呼吸，并接除颤仪，判断为心室颤动，给予200J电除颤，恢复窦性心律，血压120∕60mmHg。并予气管插管，呼吸机辅助呼吸，颜面渐红润，瞳孔回缩，出现无意识肢体活动，约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是

A. 维持血压
B. 控制心律失常
C. 纠正电解质紊乱
D. 抗感染
E. 脑复苏

6. [单选题]细菌毒素中，毒性最强的是

A. 破伤风痉挛毒素
B. 霍乱肠毒素
C. 白喉外毒素
D. 肉毒毒素
E. 金黄色葡萄球菌肠毒素^{(staphylococcal enterotoxin)}

7. [单选题]肾功能障碍的病因不包括

A. 肾小球病变
B. 持续低血压
C. 肾间质纤维化
D. 下尿道感染
E. 肾动脉狭窄

8. [单选题]下面哪种情况不适合机械通气治疗

A. 吉兰-巴雷综合征
B. ARDS
C. 未行闭式引流的气胸
D. 多发肋骨骨折致连枷胸
E. 脑干出血

9. [单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阳邪，具有升发向上的特性
B. 为阳邪，其性轻扬，可致腠理开泄
C. 为阳邪，性炎上
D. 为阳邪，多夹湿致病
E. 为阳邪，性炎热

10. [单选题]泄泻的最佳治疗原则是（ ）

A. 清热燥湿
B. 解表化湿
C. 扶肝抑脾
D. 运脾化湿
E. 温补肾阳

11. [单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤

12. [多选题]五行学说对人体生理^{(human physiology)}现象的解释体现在（ ）

A. 说明五脏的生理特性
B. 说明五脏和六腑的相互关系
C. 阐释五脏的相互关系
D. 阐释五脏和经脉的相互关系
E. 阐释脏腑的表里关系

13. [多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽

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