2023年浙江住院医师规培(神经外科)冲刺密卷案例分析题解析(02.08)

1. [单选题]男，54岁，癫痫间断发作两年，头痛一周。神经系统检查未见异常，头颅CT显示右侧额叶脑内低密度病灶，其间可见条带状钙化，病灶周围轻度水肿，增强扫描可见不规则^(irregular)强化。诊断首先考虑

A. 脑膜瘤
B. 脑梗塞
C. 脑胶质瘤
D. 胆脂瘤
E. 脑转移瘤

2. [单选题]男性，42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压^{(diastolic blood pressure)}降至多少方可考虑手术

A. 正常水平
B. 正常水平以下
C. 原血压水平以下，正常水平以上
D. 降至原血压20%～25%左右
E. 可以不降血压

3. [单选题]开放性伤口在手术时的检查要点是

A. 伤口类型、程度、性质、部位、分类情况、有无脏器损伤
B. 伤口大小、深度、形状、性状、污染情况、有无异物存留
C. 伤口分类、窦道、部位、性状、损伤部位、损伤脏器数量
D. 伤口种类、伤势、形状、程度、污染情况、有无异物存留
E. 伤口入口、出口、部位、形状、严重程度、有无合并损伤

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