2022贵州贵州住院医师规培(儿外科)冲刺密卷案例分析题答案(10.15)

1. [单选题]女性，5岁。腹痛、呕吐12小时，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛，肌紧张。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆盖，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}，其诊断的最重要依据是

A. 腹腔脓液细菌培养
B. 阑尾病理检查
C. 肠系膜淋巴结活检
D. 腹膜充血、水肿程度
E. 以上都不是

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