男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、社会环境(social environment)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、医务人员(medical staff)、肝功能(liver function)、阻塞性(obstructive)、白色念珠菌(candida albicans)、呕吐物(vomit)、决定性意义(decisive significance)、结核杆菌培养(mycobacterium tuberculosis culture)

[填空题]男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HR2/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，肺CT示前段支气管阻塞，无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌^{(candida albicans)}生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。

上述检查确立诊断后，下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义^{(decisive significance)}

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学习资料：

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

[单选题]女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

A. 纤维胃镜检查
B. CT检查
C. 胃肠钡剂造影
D. 呕吐物^(vomit)pH测定
E. 粪便隐血

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